治疗原则
慢惊风治以补虚治本为主,临床常用治法有温中健脾、温阳逐寒、育阴潜阳、柔肝息风等;若虚中夹实者,宜攻补兼施,标本兼顾。
对症治疗
1、脾虚肝旺
(1)若抽搐频发的患者,可加用天麻、钩藤、白芍、菊花。
(2)若腹泻日久,可加用山楂炭、葛根。
(3)食欲不振、饮食减少的患者,可加用焦神曲、焦山楂、砂仁。
(4)四肢发凉、大便稀溏的患者,改用附子理中汤。
2、脾肾阳虚
(1)汗多的患者,可加用龙骨、牡蛎、五味子。
(2)如出现恶心呕吐的患者,可加用吴茱萸、半夏。
3、阴虚风动
(1)若出现阴虚发热、热势如潮水起伏有时的患者,可加用地骨皮、银柴胡、青蒿。
(2)若抽搐不止的患者,可加用天麻、乌梢蛇。
(3)若汗出较多的患者,可加用黄芪、浮小麦。
(4)肢体麻木、活动障碍的患者,可加用赤芍、川芎、地龙。
(5)筋脉拘急、屈伸活动不利的患者,可加用黄芪、党参、鸡血藤、桑枝。
药物治疗
1、脾虚肝旺
(1)方药:缓肝理脾汤加减。
(2)常用中药:党参、白术、茯苓、陈皮、山药、白扁豆、甘草、白芍、钩藤、干姜、肉桂。
(3)中成药:逍遥颗粒。
2、脾肾阳虚
(1)方药:固真汤加减。
(2)常用中药:党参、白术、山药、茯苓、黄芪、甘草、附子、肉桂、炮姜、丁香。
(3)中成药:健脾益肾胶囊。
3、阴虚风动
(1)方药:大定风珠加减。
(2)常用中药:阿胶、生地黄、麦冬、白芍、龟甲、鳖甲、火麻仁、牡蛎、五味子、甘草。
(3)中成药:左归丸、六味地黄丸。
其他治疗
1、针灸疗法
(1)体针
脾虚肝旺取穴脾俞、胃俞、中脘、天枢、气海、足三里、太冲,其中太冲穴施捻转泻法,余穴皆用补法;脾肾阳虚取穴脾俞、肾俞、章门、关元、印堂、三阴交,诸穴均用补法;阴虚风动取穴关元、百会、肝俞、肾俞、曲泉、三阴交、太溪、太冲,诸穴均用补法。
(2)艾灸
取大椎、脾俞、命门、关元、气海、百会、足三里,用于脾虚肝旺或脾肾阳虚证。
2、推拿疗法
运五经,推脾土,揉脾土,揉五指节,运内八卦,分阴阳,推上三关,揉涌泉,揉足三里。