一、一般治疗:
1.心理咨询和心理治疗适用于因精神和心理因素导致的闭经患者。
2.营养不良、过度节食和体重下降过快的患者应调整饮食结构、加强营养、增加体脂。
3.过度劳累或运动导致闭经的患者应适当休息,减少运动量及训练的强度。
4.因极寒或生活环境变化导致闭经的患者应注意保暖,避免受寒,避免饮用或食用冰冷刺激的食物。
二、药物治疗:
1.性激素补充:雌激素补充治疗常用戊酸雌二醇等,孕激素疗法常用地屈孕酮等。
2.促排卵药物:适用于有生育要求的患者,常用氯米芬、促性腺激素或注射促性腺激素释放激素。
3.抑制垂体分泌:可直接抑制垂体分泌催乳素,常用溴隐亭。
4.其他激素治疗:肾上腺皮质激素,如泼尼松或地塞米松;甲状腺素,如甲状腺片。
三、生育需求管理
辅助生殖技术:若对于生育要求者可进行人工授精、体外受精-胚胎移植、卵泡浆内单精子显微注射、胚胎植入前遗传学诊断、赠卵IVF-ET等。
四、手术治疗:出现生殖器畸形如阴道闭锁、处女膜闭锁需进行子宫切除手术;宫颈狭窄和黏连可通过宫颈扩张治疗;肿瘤患者应根据肿瘤的位置和大小确定手术方案。
闭经以后子宫肌瘤从随访、复查的过程中看,如果随访、复查的过程当中子宫肌瘤和原来没有什么变化,可以继续观察。也有可能在随访、复查的过程当中,原来的子宫肌瘤会缩小,甚至小的子宫肌瘤会在闭经以后完全消失,这也是有可能的,当然这是最好的结局。还有一种情况就是闭经以后,在随访、复查的过程中发现子宫肌瘤不但没有缩小,反而在继续生长,一定要引起高度的重视。伪绝经或绝经以后的女性,子宫肌瘤如果短时间内长得比较快、比较大,一定要警惕有没有可能子宫肌瘤发生了肉瘤变,也就是子宫肌瘤发生了恶变,一定要尽早地采取措施治疗。当然手术治疗是最主要的方式,根据手术做出来以后的病检结果,来判断肌瘤到底有没有发生变性或癌变的情况。
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