晕动病

晕动病的发病机制极其复杂，目前对于其发病机制的研究仍处于不断探索的阶段，尚未有共识统一的理论。但是临床上目前存在许多学说，如感觉冲突学说、神经不匹配学说、前庭器官敏感性过高学说、血液动力学改变学说、神经递质假说、耳石失重假说等。

基本病因

1、感觉冲突学说感觉冲突学说是在20世纪70年代由 Ｒeason提出，在晕动病机制的研究中有奠基石的作用。该学说的要点是来自于前庭、视觉的信息、本体觉的信息，在脑内发生冲突。但感觉冲突学说不能解释为什么一些人较其他人在同样的运动环境下更容易发生晕动病。

2、神经不匹配学说

（1）神经不匹配学说是在感觉冲突学说基础上发展起来的，较感觉冲突学说更为完善。该学说认为，视觉、前庭觉和本体觉传入信息与大脑中储存的经验信息不匹配，是产生晕动病的主原因。

（2）平时人们习惯了在稳定的地面和稳定的参照系统中进行各项日常运动，中枢神经系统的速度储存机制储存了这些运动信息。当人进入新的不熟悉的运动环境时，如乘车、乘船，车船颠簸摇晃，身体处在一个不稳的平面之上运动，此时产生的视觉、前庭觉和本体觉传入信息与脑内原来储存的在稳定的地面上进行活动的信息不匹配，产生晕动病。

3、前庭器官敏感性过高学说

（1）前庭末稍感受器主要由三个半规管和球囊、椭圆囊构成，半规管感受角加速度，球囊和椭圆囊统称耳石器，感受重力和直线加速度。

（2）当人体在地面行走、跑步或跳跃时，由于这些运动产生的加速度均在人体生理阈限内，因此不会发生晕动病。当乘汽车、飞机或轮船等交通工具时，人处于快速运动环境中，这些交通工具有时产生的加速度超过人体生理阈限，当达到一定的时间积累，就可发生晕动病。

4、血液动力学改变学说当人体的前庭器官受到刺激后，可引发自主神经功能失调，引起大脑各中枢的血液及氧的供应发生改变，患者即可出现晕动病的相关症状。

5、神经递质假说该学说认为，运动病为中枢神经系统的一种应激反应。一些神经递质的平衡失调参与这一应激反应，如去甲肾上腺素、5-羟色胺、乙酰胆碱等。若这些神经递质失调也可引起晕动病。

6、耳石失重假说耳石的不对称性可能引起晕动病的发生。有些人正常情况下，人类已经适应双侧耳石感受器的不对称，因此不会产生异常前庭反应。但在失重时，耳石受到失重条件刺激，双侧耳石感受器传入脑内的信息不对称即可发生晕动病。

危险因素

1、患者因素

（1）患者过度疲劳、饮食不当、精神紧张时，容易发生晕动病。

（2）偏头痛患者更容易发生晕动病。

（3）女性，特别是妊娠女性容易发生晕动病。其易感性也可能受月经周期及口服避孕药的影响。

（4）国外有研究表明，青春期早期为本病的发病高峰，然后下降，在成年期继续下降。

（5）遗传变异可能与晕动病易感性增加有关。国外一项针对80、494例个体的全基因组研究发现35个单核苷酸多态性(SNP)与晕动病有关。

2、环境因素

（1）高温、高湿、通风不良的环境。

（2）特殊刺激性气味刺激。

（3）车、船、飞机过于颠簸。