喉狭窄的治疗
治疗原则
喉狭窄治疗的目的是恢复喉的呼吸通气功能和发声功能,目前主要采用手术治疗,手术方法包括探条扩张术、喉内激光手术和喉气管成形术。
药物治疗
可使用糖皮质激素、硫酸锌等药物,以抑制瘢痕形成。
手术治疗
1、探条扩张术
比较陈旧,由于其不能解决瘢痕问题,所以效果较差,患者最终还是需要行开放性手术来松解或切除瘢痕组织。目前国内外已基本淘汰了这种手术方法。
2、喉内激光手术
多在内窥镜下进行,对狭窄部位进行气化和扩张,激光很精确,并且与气道内所发生的大多数损伤组织之间的相互作用相当理想,可作为黏膜切割用,但凝固作用较差。喉内激光手术有其限制性。
3、喉气管成形术
对环状的瘢痕性狭窄,缺少软骨支撑的,长度超过1cm或累及气管隆凸的狭窄最好采用开放性外科手术。开放性手术能提供很好的手术视野,有利于解决广泛的狭窄。手术包括2种类型:扩大狭窄部位的周缘以开放狭窄和切除气道的狭窄部位。