乳溢症

治疗原则

针对病因进行治疗，停用相关药物，治疗原发病，改善内分泌功能，必要时手术或放射治疗。

一般治疗

应及时停用相关药物。如利血平、氯丙嗪、甲丙氨酯等引起的溢乳，一般在停药2-7个月后催乳素降至正常，月经恢复，溢乳停止；口服避孕药后引起的乳溢症，在停药后常不能自愈，需要调整月经周期，如能恢复正常月经，溢乳也常渐渐消失。

药物治疗

1、甲状腺素由原发性甲状腺功能低下引起者应给甲状腺素代替性治疗，其溢乳随即消失，月经亦恢复。

2、溴隐亭用于治疗垂体腺瘤引起的和原因不明的乳溢症。停药后或妊娠结束后可有复发现象，再用药仍然有效。如在用药过程中发生妊娠，应立即停药，避免引起胎儿畸形。

3、左旋多巴对非垂体肿瘤引起者可选用左旋多巴，但停药后可复发。

4、绒毛膜促性腺激素作用是增进卵巢功能，恢复下丘脑-垂体-卵巢轴生理功能。

5、氯米芬可全面恢复下丘脑垂体-卵巢轴功能，诱发排卵。

6、维生素B6可抑制催乳素分泌，可较长期应用，但尚末广泛采用。

手术治疗

当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时，应考虑手术切除肿瘤。手术前短期服用溴隐亭能使垂体肿瘤缩小，术中出血减少，有助于提高疗效。

放化疗

适于下丘脑-垂体非功能性肿瘤，药物或手术治疗无效者。放射治疗显效慢，可能引起垂体功能低下、视神经损伤、诱发肿瘤等并发症，不主张单纯放疗。