治疗原则
癣菌疹的治疗目的是治疗原发病灶和缓解症状,医生会根据病因、临床症状、病理改变等情况,给予个体化的治疗方案。
一般治疗
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
2、有足癣者平常应注意足部的清洁卫生,应多穿透气和吸汗性能好的鞋袜,注意保持足部的干燥、透气,防止足癣致病菌滋生。做到一人一盆一毛巾,避免混穿鞋子。
3、保持良好的心理状态及充足睡眠。
药物治疗
1、抗真菌药物
一般对于原发灶,严重或泛发者,可考虑全身应用抗真菌药物,如特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑等内服,但用量不必过大,疗程也不宜太长。
2、抗组胺类药物
针对其发病机理为变态反应,可口服药物,如氯雷他定、西替利嗪等。
3、皮质类固醇
用于周身皮疹较重时,可短期少量应用皮质类固醇激素。如静点泼尼松、地塞米松,病情控制后可迅速减量乃至停药。
4、抗生素
若原发灶合并感染,可静点红霉素,也可口服无过敏史的抗生素如罗红霉素、氧氟沙星等。
5、外用药物
(1)安抚保护剂:急性皮炎渗出时可湿敷,如炉甘石洗剂、1:20醋酸铝溶液等。
(2)抗真菌药膏:原发癣病灶干燥后可用抗真菌剂如联苯苄唑、咪康唑等。
(3)皮质类固醇激素软膏:外用可降低毛细血管的通透性,减少渗出和细胞浸润,具有抗炎、止痒、抗增生等良好作用。如卤米松软膏、丁酸氢化可的松等。
(4)抗生素软膏:可用于继发感染的皮损。如2%莫匹罗星、2%夫西地酸等。