治疗原则
患者应积极配合医生寻找致病因素,并尽量避免接触刺激因素,保持情绪平稳。医生会根据患者病情,给予外用涂擦药、口服药物或药物注射治疗。此外,光疗和切开引流也有一定作用。
药物治疗
1、口服药物
(1)激素类药物:如泼尼松,短期口服,效果较好。
(2)镇定剂:适用于情绪紧张者。
(3)抗组胺药:如苯海拉明或氯雷他定,可以帮助缓解瘙痒。
(4)其他:手足多汗者可口服溴本辛或溴丙胺太林。
2、外用药局部药物治疗以干燥、抗炎、止痒为原则。
(1)激素类霜剂或软膏:如糖皮质激素霜剂或软膏、曲安奈德尿素软膏,在开始脱皮时使用。上药后用保鲜膜包裹可以增加药物的吸收,也可以湿敷以提高药物疗效。
(2)非激素类药膏:如他克莫司软膏或吡美克莫司软膏,可以缓解皮肤肿胀和刺激症状,减少糖皮质激素药物的使用。但是这类药物有增加皮肤感染的风险。
(3)其他:早期的水疱损害可使用1%酚炉甘石洗剂,具有干燥止痒作用;局部反复脱屑、干燥疼痛者可用10%尿素霜、2%-5%水杨酸软膏;手足多汗的患者,可用25%三氯化铝、1:5000高锰酸钾溶液外洗。
3、药物注射肉毒杆菌毒素注射可减少患者手脚多汗的症状,但是有诱发水疱发生的可能。
其他治疗
1、切开引流:对于一些大的水疱,医生可能会对其切开引流,排出里面的液体。注意一定不要自行操作,以免感染使病情恶化。
2、光疗法:如果其他治疗方法无效,医生可能会推荐使用一种特殊的光疗法,将紫外线与药物结合,促进皮损愈合。
汗泡湿疹可以通过服用抗过敏的药物,比如西替利嗪,氯雷他定等药物治疗。局部可以外涂激素类的药膏,比如糠酸莫米松软膏。内外结合治疗效果较好。治疗期间手部尽量少接触水,也不要接触洗衣粉,洗衣液等洗化用品,否则容易引起病情反复,饮食要避免吃辛辣刺激的食物,
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