血尿、肾区疼痛和腹部肿块是肾癌的典型表现,出现任一症状,皆应考虑肾癌可能。约有半数病人在体检时由超声或CT偶然发现,称之为偶发肾癌或无症状肾癌。影像学能为肾癌的诊断提供最直接的诊断依据。
根据肾脏肿瘤病理组织学分类:透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌
、集合管癌、低度恶性潜能多房囊性肾细胞性肿瘤、肾髓质癌、MiT家族转位癌、获得性囊性肾疾病相关性肾细胞癌、透明细胞乳头状肾细胞癌、遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌相关性肾细胞癌、琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌、管状囊性癌、黏液小管样梭形细胞癌、未分类的肾细胞癌。
这个区别很大,肾癌是指肾细胞衍生出来的肿瘤。肾盂癌它是指肾盂移行上皮粘膜长出来的肿瘤。后者的肾盂癌最常见就是血尿,早期就出现肉眼血尿,并有尿频、尿急、血尿、鲜红色的血尿,就因为它长在肾盂。肾癌的血尿是不典型的,因为它藏在肾里面,它不突破集合系统就没有血出来。
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