指节垫

治疗原则

对指节垫而言，目前尚无满意的治疗方法。一般认为，若患者无自觉症状，可无需治疗。为美观或可尝试手术治疗，但目前手术治疗效果不理想，切除后可发生瘢痕疙瘩，故一般不主张手术。

药物治疗

目前尚无针对本病的特效治疗药物，临床上有医生使用以下药物来帮助患者减轻损害，预防并发症：

1、激素类药物

（1）皮质类固醇激素（如醋酸泼尼龙混悬液）注射入损害内，对本病可有一定的疗效，但以后容易复发。且长期外用皮质类固醇激素还会导致皮肤萎缩。

（2）在过度角化的情况下，局部外用尿素可促进水合作用并去除多余的角蛋白。

2、水杨酸

属于角质松解剂，局部外用可促进表皮细胞更新，使角质化的上皮软化，然后脱落，不会影响表皮的结构。但其不良反应可能有局部红斑、肿胀等。避免接触眼睛和口鼻黏膜。

3、氟尿嘧啶

在皮损内注射5-氟尿嘧啶进行封闭治疗，可对本病有一定的疗效。但会引起胃肠道不适，骨髓抑制导致白细胞及血小板减少等副作用。儿童患者应谨慎使用。

手术治疗

指节垫若引起局部功能问题，则可能需要手术干预，主要行外科手术切除皮损。但针对一部分指节垫，术后可能复发，也可能导致瘢痕疙瘩的形成。

物理治疗

有研究表明，308nm准分子激光与药物（如卤米松软膏）联合使用，可对本病有较好的治疗效果。即在减轻患者紧绷感的程度、皮损肥厚程度及靶皮损面积方面效果较为明显。308nm准分子激光，其波长单一、光毒性小。 同时具有可调的靶向性的光斑，通过调节光斑的大小使光线只照射皮损部位，避免了紫外线对正常皮肤的不良影响，特别适合如指节垫这种皮损较局限的皮损。但对于其远期疗效，特别是治疗后复发的风险，还有待进一步考证。