诊断
医生会询问患者病史(颅脑外伤史、脑血管疾病史等),并根据患者的临床表现进行初步诊断,同时对患者进行体格检查,也可能进行一些简单测试来判断患者的认知功能。随后选择血常规、血生化、脑脊液检查、CT、MRI、脑电图检查、眼底检查等辅助检查,以明确原发疾病。同时还需要与失命名相鉴别。
鉴别诊断
失命名
失认和失命名是两种不同的心理障碍,不能命名并不意味着不能认知,能命名只表示认知的一个部分。失认症患者对物品的名称、用途的描述、使用方法的演示以及物与物的匹配实验等均不能完成,而失命名患者除不能叫出名字外,能正确地完成物体的使用及上述试验方法。
根据感觉方式的不同,与视、听、触觉有关的不同大脑皮质区域受损将导致不同类型的失认症。
1、触觉性失认症
主要为实体感觉缺失,患者触觉、温度觉、本体感觉等基本感觉存在,但闭目后不能凭触觉辨别物体。
2、视觉性失认症
(1)物体失认症:病人不能认识清楚看到的普通物品,如帽子、手套等。
(2)相貌失认症:病人对熟悉的人(可包括妻子儿女等最亲近的人)的相貌不认识。
(3)同时失认症:又名综合失认症。病人能认识事物的各个局部,但不能认识事物的全貌。
(4)色彩失认症:不能识别颜色的名称和区别。
(5)视空间失认症: