医生根据患者病史、临床表现,结合相关辅助检查等,一般可诊断。本病患者主要表现为反复出现暗中窥视陌生异性裸体或性活动有关的强烈欲望,并以此作为性唤起与性满足的发泄方式。而由于偶然的机会偷看异性洗澡、如厕等偶发行为不属于此症。有的爱看色情影片、录像、画册,同时伴有性兴奋或作为增强正常性活动的一种手段,也不能诊断为窥阴症。
诊断依据
根据DSM-5(美国精神医学会《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》),关于窥阴症的诊断标准如下:
1、至少6个月,通过窥视一个毫不知情的裸体者、脱衣过程或性活动,从而激起个体反复的强烈的性唤起,表现为性幻想、性冲动或性行为。
2、个体将其性冲动实施在未征得同意的人身上,或其性冲动或性幻想引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
3、个体体验性唤起和(或)实施性冲动至少已18岁。
鉴别诊断
1、品行障碍与反社会型人格障碍
青少年的品行障碍和反社会型人格障碍具有额外的打破常规和反社会行为的特征,并且缺少对秘密观看毫不知情者的裸体和性活动的特定性兴趣。
2、物质使用障碍
物质使用障碍可能在中毒的个体中涉及单次窥阴发作,但不涉及“秘密窥探毫不知情者的裸体和性活动”这一典型的性兴趣。因此,当个体没有中毒时,如果反复出现窥阴的性幻想、性冲动或性行为,则表明个体可能有窥阴障碍。
窥阴器主要用于检查阴道和宫颈病变。经阴道窥镜进入阴道后可直观检查宫颈的情况,有无宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈囊及宫颈恶性病变。研究表明,宫颈糜烂样改变,是宫颈异位柱状上皮的生理改变。如果是生理性和无症状的,就没有必要进行干预。建议患者在平时的生活中,避免出现过度劳累的情况。
观看问答窥阴器检查和阴道超声检查都不会有剧烈的疼痛,仅会感觉到外阴的不适,如果是分娩后的女性这两种检查不适程度会减轻,但是是没有分娩的女性仅有性生活时,窥阴器检查相对疼痛严重一些,但大部分都是可以忍受的,不用过于紧张和担心。在妇科检查前排空膀胱放松可以减少疼痛不适的感觉,通过妇科检查可以了解外阴阴道、宫颈子宫的情况,通过阴道超声可以了解子宫、卵巢和子宫内膜的情况。
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窥阴镜检查大多数人都听说过,女性朋友的阴道以及宫颈不舒服,或者出现异常,都会去做窥阴镜检查,看是否出现了病变。因为窥阴镜是通过一根管子做检查,所以大家都觉得会特别痛,大家并不用担心,这类检查不会出血,也不会疼。只不过在做完窥阴镜检查以后,就需要用洗液清洗一下隐私部位。
窥阴镜检查如何不疼
1、阴道镜检查和妇科检查差不多的,一般都是不会有很明显的疼痛感,所以不用过于紧张。
2、如果你出现疼痛的话,建议你可以及时与医生进行沟通,在医生的指导下进行注射麻醉检查。
3、阴道镜的主要检查内容是患者有无阴道感染、发炎的情况以及是否存在宫颈糜烂的情况。
4、阴道镜检查的过程类似于一个探头作业的过程,一根软软的管子就可以看到宫颈和阴道的全貌。
阴道镜检查的适应症
1、当阴道出现接触性出血或者是宫颈外观出现的异常,人们有宫颈假性糜烂疾病以及可疑的癌症疾病等,都可以使用阴道镜检查。
2、当发现生殖道疣、湿疣或者是外阴以及阴道出现了可疑病变,也适合阴道镜的检查手段。
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