医生通常根据患者黑睛处出现多个细小的星点状物质,伴有眼部涩痛、怕光、流泪等临床症状,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与同样黑睛疾病的凝脂翳、湿翳有等进行鉴别。
诊断依据
1、病史
常有感冒史,或在劳累后发病。常有反复发作史。
2、症状
不同程度的视力下降,眼部干涩疼痛,怕光,流泪,睁眼困难。
3、体征
黑睛边缘处微红,通过2%荧光素钠溶液染色阳性,可见黑睛星点状或树枝状或地图状混浊,或黑晴深层混浊如圆盘状。病变区知觉减退。
鉴别诊断
1、湿翳与聚星障
二者都属于黑睛疾病。湿翳多因稻谷、麦芒、植物枝叶擦伤黑睛而产生,主要表现为黑睛出现混浊,色白粗糙,表面微微隆起,状如豆腐渣,检查为真菌感染;聚星障为风湿热邪气损伤黑睛而产生,主要表现为黑睛处出现多个细小的星点状物质,伴有眼部涩痛、怕光、流泪,检查为病毒感染。
2、凝脂翳与聚星障
二者都属于黑睛疾病。凝脂翳的发生,多为黑睛外伤或存在漏睛史,多为单眼发病,病情较急重,主要表现为黑睛混浊如米粒状,表面粗糙可融合成树枝状或地图状,检查为细菌感染;聚星障为风湿热邪气损伤黑睛而产生,病程长,易反复发作,主要表现为黑睛处出现多个细小的星点状物质,伴有眼部涩痛、怕光、流泪,检查为病毒感染。
1、风热客目
主要表现为患眼干涩疼痛、怕光流泪、看东西模糊不清、黑睛边缘处微红,黑睛浅层出现星点状物质,或多或少,或疏散或聚集;伴有发热、怕风、头痛、鼻塞、口干咽痛;舌质红,苔薄黄,脉浮数。
2、肝胆火炽
主要表现为患眼较难睁开,干涩刺痛,有烧灼感、怕光、频频流泪,看东西模糊不清,白睛出现血丝,黑睛出现星点状物质,进一步扩大加深,形状如树枝或地图;伴有头痛、两胁疼痛,口苦咽干,烦躁不安,小便色红;舌质红,苔黄,脉弦数。
3、湿热犯目
主要表现为患眼湿浊粘稠、频频流泪、看东西模糊不清、黑睛边缘处微红,黑睛浅