齿状突发育畸形的治疗
治疗原则
对老年人或年龄较小的儿童,应给予一般治疗,同时严密观察病情变化。若患者出现神经压迫症状,即应采取积极的手术治疗,稳定寰枢椎。症状明显者,还可给予药物治疗,以缓解疼痛。
一般治疗
对老年人或年龄较小的儿童,应减少颈部活动,防止外伤,局部用颈托固定以维持或减缓其发展。
药物治疗
症状明显者,可给予甲钴胺等药物进行治疗,以缓解神经疼痛。
手术治疗
1、齿状突畸形造成寰椎明显不稳,合并有脊髓压迫者应给予手术治疗。常用的手术方法为单纯枕颈融合术、寰枢椎融合术、减压及枕颈融合术等。
2、先天性齿状突畸形合并颅底凹陷、寰椎枕骨化或枕骨大孔狭窄者,由于多种畸形并存,单纯采用枕颈融合术不能达到治疗目的,可采取枕骨大孔扩大和寰椎后弓切除减压加植骨融合术,此术式可直接切除致压物,并稳定寰枢椎。