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尿潴留

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尿潴留的治疗

1、尿潴留的治疗原则:

患者需尽快引流尿液以排出潴留的尿液,部分有明显的诱因者对症治疗以解除诱因,症状缓解后针对病因进行治疗。部分伴有炎症患者还需抗炎药物治疗。

2、治疗方法:

(1)引流尿液,常用方法包括:导尿术、注射器抽尿法、注射器抽尿法、耻骨上膀胱穿刺造瘘术、开放性膀胱造瘘术。

(2)病因治疗:如尿道狭窄、下尿路结石、膀胱肿瘤所致尿潴留首选内镜治疗;良性前列腺增生所致尿潴留严重者,可行经尿道前列腺切除术。

(3)对症治疗

1)腰麻或肛管直肠术后的尿潴留

一般应用针灸治疗,也可行下腹部或会阴部热敷,热水灌肠。

2)脊髓损伤引起的急性尿潴留

一般在膀胱尚未十分胀满时掌压排尿。

3)癔病性尿潴留

可用暗示、针灸、电针治疗。

4)其他

间断排尿膀胱功能训练。

(4)并发症的治疗

包括抗炎治疗等。

相关解析

如果存在有尿储留这种疾病,选择插导尿管,一般建议选择保留导尿3到5天。主要是因为在这保留导尿3到5天的时间内,可以配合用一些药物来进行治疗,比如男性有前列腺增生,配合药物以后前列腺增生会慢慢地缩小改善这种症状,所以可以拔出导尿管,尿液有可能自行排出体外,所以尿管可以正常地拔除,再观察看一看。但是前列腺增生比较严重即使拔出导尿管,以后有可能还会再次出现堵塞的现象,建议最好的办法是选择手术进行治疗。

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老人尿潴留治疗方法应按照病情的具体情况来进行治疗,通常会采取导尿的方式,就是下导尿管帮助尿液排出,如果比较严重的患者还要做膀胱穿刺造瘘,通过瘘管将膀胱内的尿液排出体外。另外,有些老年性的尿潴留是因不为前列腺增生堵塞了尿道而引起,因此在治疗尿潴留之后要治疗原发病。当膀胱中的尿液充盈时也不能将尿顺利的排出体外,会引起下腹部的胀痛,给老年人的健康生活带来极大的影响,因此当出现尿潴留的情况时应及时的正医院进行治疗。

老人尿潴留的发病原因是什么

1、中枢神经引起:有些老年人随着年龄的增长,先后出现了神经功能障碍,像脑中风、昏迷或者脑脊髓损伤等等,都会引起尿潴留的并发症。

2、药物引起:临床上某些药物长期服用,对老年人的肾功能、膀胱以及尿道都会带来不同程度的影响,往往会出现尿潴留的现象。

3、反射性尿潴留:由于手术刺激而引起的,最常见的就是腹腔手术或者肛门、直肠类的手术,容易引起尿潴留。

4、机械性尿潴留:是由于尿道堵塞或尿道周围的机械压迫而引起排尿障碍。如膀胱结石、尿道结石而堵塞尿道;因前列腺炎、前列腺肥大而压迫尿道和尿道外伤,尿道狭窄等而导致老人尿潴留,因此要格外注意。

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前列腺增生伴尿潴留,治疗原则是解除病因、恢复排尿。病因不明或者梗阻一时难以解除,要先行导尿或者是耻骨上膀胱造瘘引流尿液,减轻患者痛苦,很重要的是保护患者的肾脏功能。因为当出现尿潴留的时候,膀胱可能出现尿液反流,导致双侧输尿管积水,从而影响肾脏功能,前列腺增生症如果只出现一次尿潴留,往往是因为患者突然喝酒、受凉等原因,导致前列腺急性充血,造成患者排不出尿。这个时候解除梗阻后,患者有可能可以通过药物治疗,获得好的生活质量。如果前列腺增生症反复出现尿潴留,这是前列腺增生症明确的手术指征,要用微创的前列腺手术,解除前列腺增生症导致的膀胱出口梗阻,避免前列腺增生症导致的尿潴留。

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