膀胱外翻的治疗
治疗原则
治疗目的是保护肾功能,控制排尿,修复膀胱、腹壁及外生殖器。目前临床上主要采取手术治疗的方法,一般医生会建议患者分期完成手术。
药物治疗
膀胱外翻没有特殊有效的药物治疗,临床上医生有时会根据患者的实际情况给予一些药物治疗,如继发感染的患者,医生会给予其抗感染治疗。
手术治疗
膀胱功能性重建术是较理想的选择,而尿流改道术适用于功能重建术失败和少数因膀胱发育不良等不宜行功能重建者。经典的膀胱功能重建术包括分期完成的一系列手术:1、修复膀胱膀胱内翻縫合术是保护膀胱功能的主要手段,应尽早完成,可在出生后72小时内进行。
2、骨盆环修复术关闭骨盆环或行髂、耻骨切开融合术,使骨盆恢复正常解剖状态,减低膀胱腹壁修复后的张力,为其提供良好的愈合条件。
3、尿道生殖器修复术膀胱颈重建术及尿道上裂成形术以恢复正常排尿。二期手术,于1.5-3岁施行。
4、尿流改道手术在功能性修复手术失败后常需要进行尿流改道手术。