鼻中隔穿孔

治疗原则

先查明病因，再根据病因分别处置，如改善工作的环境、抗结核治疗、驱梅疗法等。穿孔较大，症状较明显者，可行手术修补治疗。

对因治疗

改善工作环境，避免接触和吸入有腐蚀性的化学物质；治疗全身性疾病如抗结核、抗梅毒治疗等。

药物治疗

1、鼻腔黏膜保护剂

常用药物如活性银离子抗菌液，此类药物可在鼻腔黏膜形成一层保护膜，有利于缓解鼻腔干燥。

2、鼻腔润滑剂

鼻腔润滑剂可缓解鼻腔干燥，常用药物如鼻用型生理盐水、鱼肝油滴鼻剂等。

手术治疗

穿孔较大，症状较明显者，可行手术修补。鼻中隔穿孔修补术的方法较多，常用鼻中隔黏骨膜减张缝合术、带蒂黏骨膜瓣或黏膜瓣转移缝合术、游离组织片移植术、硅橡胶片置入术等，临床需根据穿孔的位置和大小选择修补方式和修补材料。

其他治疗

保持鼻腔湿润清洁，用温盐水冲洗鼻腔，穿孔边缘有肉芽组织者可用10%硝酸银烧灼，然后涂以10%硼酸软膏等，穿孔两侧可放置透明质酸片或纱条。每日换药，直到穿孔愈合为止。