爆震性耳聋

治疗原则

轻度爆震性聋大部分能恢复。不能恢复者，可根据患者的实际情况选择相应的治法。中耳损伤早期应保持外耳道清洁和干燥，忌用滴耳液；合并感染者，应局部或全身应用抗生素类药物进行治疗；必要时，可考虑手术治疗。内耳损伤者，主要以恢复听力和控制症状为主，可在药物治疗的同时，辅以高压氧治疗。前庭功能异常者，可给予止吐和镇静药物。

药物治疗

1、中耳感染者，可清洁局部，并滴用抗生素滴耳液，全身也应给予抗生素控制感染。

2、内耳损伤者，听力的恢复应在毛细胞和听神经尚未变性或萎缩前进行，可给予神经营养药（如B族维生素）、多种维生素制剂（如施尔康）、神经因子生物制剂（如神经生长因子）、细胞活性药（如三磷酸腺苷、辅酶A）、改善微循环药（如银杏叶制剂、氟桂利嗪）等。

3、伴有恶心、呕吐、平衡障碍等前庭功能异常者，应卧床休息，适当给予止吐和镇静药物。

手术治疗

对2周后仍未愈合的中耳损伤小穿孔，可采用烧灼法、挑刺法促进愈合。2个月后仍未愈合者，应行鼓膜修补术或鼓室成形术。

其他治疗

1、中耳损伤早期应保持外耳道清洁和干燥，可在无菌操作下，将穿孔周围的鼓膜复位，以期自行愈合。

2、内耳损伤者，还可辅以高压氧等治疗。