坏死性外耳道炎

基本病因

坏死性外耳道炎的病因主要为感染，致病菌多为假单胞菌属，以绿脓杆菌最多见。其他致病菌有葡萄球菌、肺炎链球菌，此外，曲霉菌感染也可致病。

危险因素

1、机体的免疫力低下

老年人、HIV携带者，某些恶性肿瘤、器官移植后长期应用免疫抑制剂类药物的患者，机体的免疫力低下，易导致外耳道非常住细菌感染，且感染不易控制而向外耳道周围蔓延，从而引起坏死性外耳道炎。

2、糖尿病

患者代谢异常，合成的免疫球蛋白减少，机体对致病菌的抵抗力减低，易致严重感染的发生。另有报道糖尿病患者中耵聍物理性状发生改变，表现为低酸和溶酶菌素积聚减少，这种环境有利于细菌的生长。此外，糖尿病引起的血管管腔狭窄、阻塞，微循环障碍在发病过程中也起重要作用。

3、外耳道外伤

外耳道外伤后合并感染可引发本病。也有医源性外伤引发本病的报道。

4、营养不良和贫血

营养不良和贫血引起患者体内免疫球蛋白的合成减少，机体免疫系统对致病菌反应和杀伤力受到抑制，易致严重的感染。