迷路震荡

诊断

迷路震荡的诊断主要根据伤者有明确的头部外伤史或爆炸冲击波暴露史，以及眩晕、耳鸣、耳聋、平衡障碍等内耳损伤症状，再结合相应的耳科检查结果、颅脑CT等辅助检查结果，并排除先天性耳聋、老年性耳聋、爆震性耳聋等疾病。

鉴别诊断

1、先天性耳聋

患者出生时已耳聋，主要通过遗传史、既往史、颞骨CT检查来鉴别。

2、老年性耳聋

由于年老体衰，听觉器官发生老化退行性变，以内耳退行性变最明显，常伴有血管硬化。根据年龄、典型表现、既往史及颞骨CT检查结果，一般不难鉴别。

3、爆震性耳聋

有明确的受暴震病史，鼓膜检查可见充血、瘀血甚至破裂出血，耳聋程度较重且不易恢复，为主要鉴别要点。

迷路震荡根据发生原因不同可分为：

1、周围性迷路震荡

主要损伤柯替器（又称螺旋器，位于基底膜上，是耳蜗神经的末梢感受器）、耳蜗神经及螺旋神经节等处。

2、中枢性迷路震荡

主要损伤耳蜗核及前庭核。