喉上神经损伤

治疗原则

喉上神经损伤的治疗目的是缓解症状，恢复日常生活。医生会根据病因、临床症状等给予个体化的治疗方案。如声音受损并不严重，可不予药物治疗，期待自愈。如喉上神经内支损伤引起严重呛咳，可予短期或长期营养神经药物结合综合康复治疗如红外线治疗、吞咽训练等。

药物治疗

1、营养神经药物

本病为周围神经受损，可适当应用营养神经药物，促进神经功能恢复，常用药物有甲钴胺、鼠神经生长因子、维生素B12等。

2、激素类药物

激素冲击可有效改善神经功能，常用的有甲泼尼龙、地塞米松等。

手术治疗

手术治疗喉上神经损伤极为罕见，研究显示在治疗单侧喉上神经损伤时，可采用神经移植手术，即将神经电缆与健侧喉上神经相连，而后置于患者环甲肌中，然而手术例数并不多。

其他治疗

1、超短波

超短波治疗是临床上常见的物理因子疗法，中小剂量作用于受损伤的周围神经，可加速神经的再生，提高神经传导速度。同时可扩张血管，改善神经和周围组织的血液循环及组织营养，有消炎、消肿功能。

2、神经肌肉电刺激

它能促进吞咽器官血液循环，改善局部肌肉的灵活性及协调性，防止吞咽肌群的废用性萎缩。

3、吞咽功能训练

包括空吞咽训练、咽喉部冷刺激、摄食训练，每日训练 1次，30 min/ 次。吞咽功能训练中的空吞咽有利于诱发吞咽反射，咽部冷刺激能增强吞咽前感觉冲动的传入、强化吞咽反射、有效地促进吞咽运动。

4、红外线疗法

红外线灯照射神经损伤部位，因其热效应，同样能加快组织代谢，促进炎症水肿吸收，为神经轴突的再生创造条件

5、发声训练

促进发声功能早日恢复，改善音质及发生疲劳的问题。