治疗原则
本病应以中医治疗为主,并配合理疗、针灸、推拿等治疗方法。中医治疗宜养血活血、通络止痛。养血之中,佐理气通络之品,以标本同治;祛邪之时,宜配养血补虚之药,使祛邪而不伤正。
对症治疗
医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。
1、血虚证
(1)如果出现关节疼痛较重兼有外邪的患者,可加用威灵仙、羌活、独活等。
(2)如果出现上肢疼痛为主的患者,可加用桑枝等。
(3)如果出现下肢疼痛为主的患者,可加用怀牛膝等。
2、血瘀证
(1)如果出现痛处不温的患者,可加用姜黄、桂枝等。
(2)如果出现小腹疼痛拒按的患者,可加用炮姜、益母草等。
3、外感证
(1)如果出现关节疼痛、恶风,游走不定的患者,可加用羌活等。
(2)如果出现关节重着、麻木明显的患者,可加用苍术、木瓜等。
(3)如果出现关节疼痛,活动不利的患者,可加用青风藤、伸筋草、络石藤等。
药物治疗
1、血虚证
(1)方药:黄芪桂枝五物汤加减。
(2)常用中药:黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、秦艽、当归、丹参、鸡血藤。
(3)中成药:人参养荣丸、八珍颗粒。
2、血瘀证
(1)方药:身痛逐瘀汤加减。
(2)常用中药:川芎、桃仁、秦艽、红花、甘草、羌活、没药、当归、香附、五灵脂、牛膝、地龙、毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。
(3)中成药:四物合剂。
3、外感证
(1)方药:独活寄生汤加减。
(2)独活、桑寄生、细辛、肉桂、防风、秦艽、杜仲、怀牛膝、当归、白芍、干地黄、川芎、人参、茯苓、甘草。
(3)中成药:木瓜丸、追风透骨丸、麝香追风膏。
4、肾虚证
(1)方药:养荣壮肾汤加。
(2)常用中药:当归、川芎、独活、肉桂、防风、杜仲、续断、桑寄生、生姜、熟地黄、秦艽、山茱萸。
(3)中成药:仙灵骨葆胶囊、六味地黄丸。
其他治疗
针灸治疗
选次髎、风市、足三里、悬钟、环跳、阿是穴,中等刺激,留针15-20分钟,每日1次。风、寒、湿邪所致者,可用温针灸。