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胆结石

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胆结石的诊断

根据患者的病史、查体、辅助检查等来确诊。

查体

患者有腹部压痛、反跳痛,或黄疸、胆绞痛等症状;

影像学检查

腹部超声检查是胆囊结石的首选检查方法;CT或MRI则对胆管结石有诊断价值。

实验室检查

肝功能检查会发现血清总胆红素及结合胆红素增高,肝功能酶学检查发现异常;尿液常规检查发现尿中胆红素升高,尿胆原降低或消失;粪便检查发现尿胆原减少。若白细胞升高,则提示可能存在炎症。

胆结石的类型

胆囊结石

是位于胆囊内的结石,容易并发胆囊炎。

肝外胆管结石

是位于左右肝管汇合部位以下的胆管结石,胆管结石很容易导致胆管阻塞,继而引发炎症。

肝内胆管结石

是位于左右肝管汇合部位以上的胆管结石。肝脏内部胆管产生的结石,容易导致肝硬化。

相关解析

胆结石有称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,按部位分为胆囊结石和胆管结石,患者女性多于男性,与体质肥胖、不吃早餐、喜静少动等原因有关,一般采取手术治疗和中西医结合对症治疗,饮食上要清淡,高维生素,低脂肪,并加强体育运动。

一、胆结石做什么检查出来

1、B超是确诊是不是胆结石的最直观也是最准备的检查方法,所以可以去医院做个B超来确诊,再检查前要空腹,并且检查前8小时不要吃东西和喝水,才能使检查结果更准确。

2、磁共振胆管造影,是诊断肝胆管结石较有价值的方法,避免了内镜逆行胆胰管造影和经皮肝穿刺胆管造影带来的风险。

3、内镜超声,诊断胆总管结石的敏感性和特异性很高,对无扩张的胆总管内小结石的诊断更有价值。

4、CT检查,可显示胆管的扩张,结石和肿块,与超声相比,对诊断胆结石不具优势。

二、胆结石的预防

1、饮食要遵循清淡,高纤维,低脂肪原则。

2、三餐定时定量,加强健身运动,控制体重。

3、多吃鱼类和海鲜食物,有助于解除潮气,溶解结石。

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胆结石不疼就不做手术,这是错误认知。因为胆囊结石患者愿意接受手术的人群,往往是因为不能耐受疼痛,并不是胆结石越疼痛,疾病越重。有很多胆囊结石,特别是间歇性的胆囊结石,它在发现多年后可能都没有引起主观不能忍受的疼痛,最多就是隐隐的腹部不适,但是这种长期持续性、低强度刺激,可能使胆囊内壁发生癌变,引起早期胆囊癌。甚至很多胆囊结石患者,在术中发现是一个意外的胆囊癌。所以长期没有症状的胆囊结石患者更需要注意,出现胆囊癌的风险会非常高。

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