肾病

根据疾病发作的缓急、相关症状等给予相应的治疗方案。

一、一般治疗

1、健康管理：建议患者进行与其心血管健康状况和耐受性相适应的体力活动，达到健康体重。此外，还应停止吸烟，并限制酒精摄入量。

2、饮食管理：限制蛋白质、盐、热量、钾、磷的摄入。

二、药物治疗

1、利尿剂：可根据患者的情况选择呋塞米、布美他尼等利尿剂，以减轻心肺负担，防止水、钠紊乱。

2、纠正酸中毒的药物：如碳酸氢钠。

3、调节钙磷平衡的药物：常用药物如碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧、司维拉姆等。

4、抗生素类药物：临床需根据药敏试验结果，进行合理选择，用药剂量需要依据慢性肾病的程度进行调整。

5、治疗贫血的药物：可给予铁剂、叶酸及维生素B12进行治疗。

6、降压药物：如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂等。

7、调脂药：高血脂症的患者在透析前可应用他汀类或贝特类调脂药，尽量将血胆固醇和甘油三酯水平控制在正常范围。对于透析病人，一般不建议预防性服用他汀类药物。

三、手术治疗

肾移植手术：肾移植是将来自供体的肾脏通过手术植入受者体内，从而恢复肾脏功能。成功的肾移植可全面恢复肾脏功能，相比于透析治疗，患者生活质量更佳、存活率更高，已成为终末期肾病患者的最佳治疗方式。

四、其他治疗

若患者健康状况不佳，不能耐受手术，或未找到合适肾源者，可采取透析治疗，替代肾脏清除体内过多的代谢废物，主要包括血液透析和腹膜透析。