原发性肺结核的治疗
治疗原则
本病的治疗方法主要包括抗结核化学药物治疗、对症治疗和手术治疗,其中抗结核药物治疗是治疗和控制疾病、防止传播的主要手段。
对症治疗
肿大的淋巴结压迫气道,出现明显喘息、呛咳、气促时,可短期应用糖皮质激素,常用药物有波尼松、氢化可的松等。
药物治疗
1、异烟肼
异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力特别是早期杀菌力最强者。
2、利福平
对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用。早晨空腹或早饭前半小时服用。
3、吡嗪酰胺
吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。
4、乙胺丁醇
乙胺丁醇对结核分枝杆菌有抑菌作用,可用于治疗原发性肺结核。
5、链霉素
链霉素对巨噬细胞外碱性环境中的结核分枝杆菌有杀菌作用。
手术治疗
常规药物治疗无效,可行手术治疗,切除肺内病灶,以减轻症状,促进康复。