婴儿肢端脓疱病

诊断

根据患儿疾病发生的季节、部位和临床表现，结合血常规检查、细菌培养和病理检查结果，再排除手足口病、婴儿疥疮、角层下脓包病、掌跖脓疱病等其他疾病之后，即可诊断。

鉴别诊断

1、手足口病

手足口病是柯萨奇A16病毒经呼吸道感染引起，手掌、足跖、手足背部、口腔内同时发生小水疱，多见于1-2岁儿童，夏秋季流行。

2、婴儿疥疮

婴儿疥疮是婴儿被感染后在手掌心、腕部、手背、指间、腋窝、腹部发生的小丘疹、水疱及小脓疱，有瘙痒感，夜晚显著，硫磺软膏治疗有效。

3、新生儿一过性脓疱性黑变病

该病出生后即可发现，有好发于颏、额、颈、背下部、下腹的水疱和脓疱，直径1.5-3mm，中心有色素沉着，多在1-2天后干枯结痂。

4、角层下脓疱病

好发于中年女性，主要侵犯腋下、腹股沟、乳房下、躯干和四肢近侧屈面，掌跖也可见发生。

5、掌跖脓疱病

好发于30-50岁中年人，女性较男性多见，发病部位是掌跖。掌部好发于拇指、小指的掌面及手掌中央，跖部以足弓处多见，红斑周围发生深在无痛性小脓疱，伴有角化、鳞屑。

6、多形性红斑

手足部位有红色斑丘疹、水疱，有时伴有口唇糜烂，多见于中青年人，儿童少见，1-2岁儿童尤为罕见。

7、出汗不良性湿疹

通常发生于年龄较大的儿童和成年人，表现为较小的水疱。