细粒棘球蚴病

治疗原则

对于本病，应首先明确疾病类型，然后积极治疗，常用的治疗方法有手术治疗、药物治疗和对症治疗，其中手术治疗是主要的治疗方法。

对症治疗

肝、肺、脑、肾囊型棘球蚴病出现相应器官损害时，酌情治疗，维护器官功能；继发细菌感染时抗菌治疗；过敏反应时对症处理等。

药物治疗

有手术禁忌或术后复发且无法再行手术治疗者，采用药物治疗。

1、阿苯达唑

具有高效、低毒的优点。对囊尾蚴有明显的杀死及驱除作用。不良反应少而轻，长期服用对肝、肾、心与造血器官均未见显著损害，偶有引起可逆性白细胞减少与一过性血清丙氨酸转氨酶升高。本药有致畸作用，孕妇禁用。

2、吡喹酮

可使虫体肌肉发生强直性收缩而产生痉挛性麻痹，还可损害虫体皮层。用于杀死细粒棘球蚴虫体。

手术治疗

肝与肺细粒棘球蚴病手术时均应防止囊液大量外漏，以免产生过敏性休克。

1、肝细粒棘球蚴病

巨大的肝细粒棘球蚴病应采取手术摘除。手术前后应服用阿苯达唑治疗，以杀死原头蚴，可防止播散与复发。手术时先抽尽囊液，切开囊腔取尽子囊，并将内囊摘除。手术时不宜注射甲醛溶液，因为有并发硬化性胆管炎的可能。

2、肺细粒棘球蚴病

也可采用内囊摘除术，如果囊肿较大，并发支气管扩张等可做肺叶切除术。