治疗原则
贾第虫病目前尚缺乏特效、理想的药物治疗。目前常使用硝基咪唑类(如甲硝唑、替硝唑)、苯并咪唑类药物(如阿苯达唑)进行治疗。
药物治疗
1、硝基咪唑类
(1)甲硝唑:可以对贾第虫的形态结构造成损伤,是治疗贾第虫病的主要药物。但可有食欲不振、恶心、腹痛、腹泻、头痛、头晕、失眠、肢体麻木及感觉异常等不良反应。
(2)替硝唑:作用机制同甲硝唑,副作用轻微,少数患者有轻微的胃肠道反应,偶有头痛、头晕等不适。
2、苯并咪唑类
阿苯达唑具有抵抗贾第虫感染的作用,此药能改变贾第虫滋养体的形态,影响其吸附和活动能力。常于服药2-3天后出现轻微恶心、腹痛、皮肤瘙痒等,未经处理均能自行消退。
3、其他
双氢青蒿素具有抗寄生虫作用,对疟原虫和贾第虫感染均有较好疗效,且很少出现耐药性。此外,利托那韦对贾第虫也有一定的抑制作用。
从医学的角度来看,贾第鞭毛虫病应及时给予支持治疗,以纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。甲硝唑被推荐为治疗贾第鞭毛虫病的首选药物。替硝唑不良反应少,相对安全。一般治疗的病人应该与肠道传染病适当隔离。给予高蛋白、高热量的饮食,调节身体内环境,维持机体平衡。
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