颞骨骨折

治疗原则

颞骨骨折的治疗可分为两个阶段，对于存在失血过多或呼吸道不畅的患者，最重要的是抢救生命，保证呼吸道的通畅，维持循环系统功能；患者病情稳定后的治疗着重于患者的听力及面神经功能的恢复。治疗方式包括药物治疗和手术治疗。急性期治疗

保持呼吸道通畅，必要时应行气管切开术。控制出血，及时补液或输血，以防止失血性休克，维持循环系统的正常功能。

一般治疗

有脑脊液耳漏的患者，可于外耳道口放置消毒棉球。如病情许可，采取头高位或半卧位，外耳溢液者宜患侧卧位或平卧，多数脑脊液漏可自行停止。

药物治疗

可使用广谱抗生素用于预防颅内或耳部感染，常用药物为阿莫西林、头孢呋辛、头孢克洛等。

手术治疗

1、有周围性面瘫者，若经2-6周保守治疗无效，在其全身状况允许时，可行面神经减压术。

2、在病情完全稳定后，对有后遗鼓膜穿孔、听骨断离、传导性聋或面神经麻痹等情况的患者，可于后期进行鼓室成形术或面神经手术。

3、有脑脊液漏的患者若超过2-3周脑脊液漏仍未停止，可经耳部径路采用颞肌或筋膜覆盖硬脑膜缺损处，以控制脑脊液漏。

4、有传导性聋的患者还可进行鼓室成形术或鼓膜修补术。

其他治疗

对于有外耳道积血或污物的患者，如全身情况许可，应在严格无菌操作下进行清除。