眼睑下垂

1、眼睑下垂的治疗原则

（1）先天性眼睑下垂以手术治疗为主，手术目的主要是恢复外观对称、防止视力减退。

（2）儿童手术时机应根据严重程度而定。遮盖瞳孔者，为避免弱视，应尽早手术，一般在3岁左右进行；下垂程度较轻，未影响视力者，可待年龄稍长大，再行美容矫正。

（3）后天性眼睑下垂，可先进行原发病治疗和药物控制，无效时，再考虑手术。

2、治疗方法

（1）药物治疗：

1）新斯的明、吡啶斯的明：适用于重症肌无力所致的眼睑下垂不适合手术治疗者；

2）神经营养药：适用于神经麻痹所致的眼睑下垂者，常用药有维生素B₁、维生素B₁₂等。

（2）手术治疗

1）上睑提肌缩短术：适用于上睑提肌功能尚未完全丧失者。

2）额肌悬吊术：适用于重度上睑下垂患者；3岁以下的重型先天性上睑下垂，不适合行上睑提肌缩短术者；上睑下垂严重的睑裂狭窄综合征儿童，行提上睑肌缩短术不能改善者；其他类型手术未能成功，需再次矫正者。

3）上睑提肌腱膜修补术：适用于外伤、老年性退变所致的腱膜性上睑下垂，且上睑提肌肌力≥10mm。