1、诊断原则
医生会详细询问患者病史，尤其是性行为史，如果在近3个月来有新的性伴或有多个性伴， 则提示有非淋菌性尿道炎的可能。并且可结合相关症状、相关检查等做出诊断。
2、相关检查
血液检查：进行血常规、肝肾功等血液检查，可能呈现白细胞计数增高等感染表现，也可能无明显异常。
细菌培养：需将患者的尿道分泌物样本做细菌培养，观察有无淋球菌，能辅助判断疾病的类型。
尿道分泌物检查：存在非淋菌性尿道炎时，行尿道分泌物检查通常可见多形核白细胞，还可找到支原体或衣原体的包涵体等。
免疫荧光抗体法：通过荧光显微镜观察标记衣原体或支原体的抗原，可识别是否存在衣原体或支原体感染。
3、鉴别诊断
非淋菌性尿道炎需要与淋菌性尿道炎相鉴别，两者症状相似，一般通过尿道分泌物涂片观察有无淋球菌，能用以鉴别区分。
根据发病人群的不同，可分为两类。
1、男性非淋菌性尿道炎：其无症状比例约为20%-50%，有症状者可出现尿道刺痒、有烧灼感等症状。
2、女性非淋菌性尿道炎：无症状的比例大约为70%，主要累及宫颈等部位。
非淋菌性尿道炎是指除了淋菌之外的其他病原微生物导致的尿道炎，一般是由于支原体或者衣原体导致。非淋菌性尿道炎的主要症状是尿道口瘙痒以及疼痛，少部分患者可能会伴随有附睾炎。患有非淋菌性尿道炎一定要及时去医院检查和治疗。
非淋菌性尿道炎如何检查
1、直接免疫荧光法，将特异的衣原体单克隆抗体用荧光素标记后检测标本中的衣原体抗原，如标本中有衣原体，则和抗体结合，在荧光镜下可见苹果绿色的荧光，一张涂片中衣原体数在10个以上时为阳性，特异性>97%,敏感性为70%～92%。
2、酶联免疫法，用光谱测相仪检测泌尿生殖道中的衣原体抗原，发现颜色改变为阳性，24小时获得结果，敏感性为60%～90%,特异性为92%～97%。
3、沙眼衣原体培养，沙眼衣原体为专性细胞内寄生物，只有在活细胞中才能生长繁殖，常用于衣原体培养的细胞是McCoy细胞和Hela229细胞，特异性为99%～100%,敏感性为68.4%～100%。
非淋菌性尿道炎的症状
1、尿道痒、尿道口有疼痛、尿道口有稀薄的白色的分泌液。
2、部分患者会有尿道口有结痂、有封口现象，有一层白色的膜，把尿道口堵住，内裤上会发现有一些污垢。在这种情况下应该考虑有非淋性尿道炎可能性存在。
3、部分非淋性尿道炎发病比较急，会导致急性附睾炎，没有及时治疗甚至可能导致不育症。建议有这些症状以后，到医院及时的化验、确诊，然后再及时治疗。
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非淋菌性尿道炎的慢性患者通常会出现脓性的分泌物，及出现疼痛的现象，女性患者通常会出现排尿困难，尿急等，也可能会出现一些宫颈炎症以及内分泌物增多，也可能会出现瘙痒的现象。可以通过分泌物的检查，都能够判断出是否是非淋菌性尿道炎。非淋菌性尿道炎指的是沙眼衣体和支原体导致的传播疾病，通过相关的检查，如果出现了这样的症状，要及时的治疗。在治疗期间不要进行性生活，饮食上不要吃刺激的食物，吃一些营养的食物，多喝一些水。
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在检查这方面也主要是检查尿常规的，在尿液的分泌物当中就可以知道是由什么原因所引起的，比如说支原体，胰原体或者是一些其他的病原体等等所引起的炎症，在不同的情况下要选择相应的药物来治疗，这种非淋菌性的尿道炎才能给治好。在整个治疗的过程当中，患者可以多喝一些温开水，能够促进炎症的排出。
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非淋球菌性的尿道炎的检查，临床上最常用的是做尿道的试纸，通过取一些尿道分泌物来进行培养，同时可以检测，这个检查同时可以检测有没有淋病，是淋球菌的感染，有没有白细胞，有没有支原体和衣原体，以及它们对应的药物哪些是比较敏感的，一个检查可以把所有的都检测到。当然尿道试纸检查的话，是有一定局限性，经常是检测不到的，你就会出现假阴性。在这个基础上，还有另外一种检查是做尿液当中的，支原体和衣原体的RNA检测，检测假阳性率相对会高一些，但是非常敏感，也是没有创伤的。一般对于患者怀疑是非淋球菌性尿道炎的时候，首先做尿里面的支原体、衣原体的RNA检测，如果是发现有阳性，然后再做试纸的检查，同时进行药敏的检测，来选择一些比较有效的抗生素。
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