骨与关节梅毒

诊断

根据患者受累关节红、肿、热、痛等临床表现，结合相应的检查结果进行分析，一般可以明确诊断。在诊断过程中，还应排除股骨头缺血坏死等疾病。

鉴别诊断

1、骨结核及化脓性骨髓炎

好发生在干骺部及骨骺，化脓性骨髓炎多发生于干骺部，而骨梅毒则发生于骨干，结核易初发于松质骨，骨梅毒则易发生在皮质骨及骨膜；骨结核以骨疏松、萎缩、破坏为主，骨梅毒则主要以成骨性改变为主，而出现慢性化脓性骨髓炎时，骨破坏与增生兼有；骨结核可见小死骨块，化脓性骨髓炎常见大块状死骨，而骨梅毒则极少见到死骨。

2、股骨头缺血坏死

往往有创伤、酗酒及应用激素病史，以股骨头变扁，密度增高，关节面下见不规则囊变及碎裂，关节间隙变窄为著，但无明显的滑膜增厚表现。