厚皮性骨膜病

诊断

医生会先询问一些基本情况，如家族疾病史、其他疾病史等，结合患者有皮肤增厚、关节肿胀、杵状指（趾）等典型表现，并参考一系列检查结果（如体格检查、血液检查、组织病理检查等），即可明确诊断。在诊断的过程中，需除外肢端肥大症、继发性肥大性骨关节病、类风湿性关节炎等疾病。

鉴别诊断

1、肢端肥大症

患者面部骨骼，颌骨和头骨都增大，由垂体瘤所致者有蝶鞍增大，不存在骨膜增生，活动期可出现血清无机磷和生长激素（GH）增高。结合血液检查及X线等检查不难鉴别。

2、继发性肥大性骨关节病

常见于30~70岁男性，骨头病变发展速度快，皮肤病变少见。多继发于肺癌、慢性肺气肿、先天性紫绀性心脏病等心肺疾病。结合患者性别及临床表现可资鉴别。

3、类风湿性关节炎

厚皮性骨膜病关节腔内的积液为非炎性，结合皮肤改变可以区别。

1、本病根据病因不同可分为原发性和继发性。

2、本病根据临床表现可分为三型。

（1）完全型：有典型的杵状指（趾）、皮肤增厚、骨膜增生三种表现。

（2）不完全型：有个别的骨改变和局限性皮肤改变。

（3）顿挫型：有皮肤增厚，伴轻微或无骨膜反应。