颈椎半脱位

治疗原则

颈椎半脱位的治疗多采用非手术疗法，主要为颌枕带牵引复位、石膏固定等。经上述治疗无效者，可考虑手术治疗。待疾病康复后，可遵医嘱逐步进行康复锻炼。

急性期治疗

急性损伤发生时，搬运必须特别谨慎，不要单人搬动患者，也不能使患者颈部晃动。最好用担架、木板或门板运送，三人位于病人一侧，同时将其水平抬起，放在木板上，尽快送到专科医院。搬运过程中一定要保持患者的头颈部和躯干的伸直，以免加重损伤。

一般治疗

患者康复后，尽量保持头部处于正常位置，不做头颈部剧烈运动。在半年至1年后，开始练习颈仰俯、侧屈、旋转等动作，先轻微活动，然后逐渐增大活动范围。

手术治疗

经保守治疗7-8周颈部症状仍不缓解，颈部疼痛伴有神经根刺激症状，或颈椎前后软组织韧带撕裂造成颈椎迟发不稳定者，可考虑手术治疗。常用的术式包括颈椎植骨融合术、椎间盘摘除术、颈椎前路减压融合术等，需根据患者的病变特点，进行相应选择。

其他治疗

1、牵引

通常采用颌枕带牵引即可复位，不必使用颅骨牵引。牵引时头颈取中立位，持续牵引，直至拍片证实复位。

2、固定

由于复位后存在严重不稳倾向，极易再发脱位，因此复位后应以头颈胸石膏或颈椎支具固定3-4个月左右。