髌骨不稳定

髌骨不稳定的主要病因是髌骨与其周围的肌肉、韧带相连接异常。骨结构异常、髌骨形态异常也是造成髌骨不稳定的原因。

1、软组织异常

包括韧带松弛、股内侧肌萎缩、股外侧肌肥大、髌外侧支持结构挛缩、髌骨外侧膨大等，例如髌骨两次韧带中有一侧松弛，则髌骨则会向另一侧偏移。

2、骨结构异常

包括胫骨结节偏外，Q角≥15°、股骨颈前倾或股骨内旋、股骨髁间窝的形态异常、外髁发育不全、较正常稍低、膝外翻、胫骨外旋、膝反屈等。

3、髌骨形态变异

如果髌骨内侧面较小而呈凸形或髌骨半月形两个面相互形成的角度为锐角，出现髌骨脱位的倾向较大。

4、高位髌骨

高位髌骨为复发性髌骨脱位或半脱位的重要因素已得到证实，约有50%的病人存在高位髌骨。