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膝关节损伤

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疾病解析
膝关节损伤
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骨外科
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疾病症状:
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什么是膝关节损伤?

膝关节是人体比较大的关节,膝关节损伤也是比较常见的疾病,包括很多种类型如半月板损伤、肌腱断裂等。其主要形成原因是外伤或者活动剧烈。其主要临床表现有膝关节疼痛剧烈、伸屈受限制、膝关节发肿发胀、膝关节内弹响、患肢无法发力或急停急转,不能伸直或下蹲、行动困难等症状。

膝关节损伤是否留下后遗症,需要根据具体的程度。轻度的膝关节损伤,只是单纯的软组织受到了牵拉或者挫伤,半月板和韧带没有受到严重损伤,一般通过积极的静养,并且进行理疗,口服药物大部分是可以恢复的,不会留下后遗症。如果是严重的膝关节损伤,可能会出现韧带断裂,半月板损伤,关节稳定性受到了影响,部分可能会出现后遗症,引起关节的疼痛肿胀和活动受限。

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对膝关节损伤小的有氧运动有游泳、划船机、踩单车等等。一般来说,游泳可以是运动当中对于膝关节冲击最小的运动。在水里人体的各个关节基本上不负重,处在放松的状态。此时水的浮力帮助人在减重的情况下活动关节,这时进行有氧运动是很好的。第二踩自行车,尤其是固定自行车。它可以锻炼膝关节的活动度以及膝关节周围肌肉。如果到马路上踩自行车,要尽量避免上坡路,上坡路有可能对髌骨软骨造成一定的磨损。还有划船机,划船机和其他的设备不同之处是坐着滑行,这时重量是通过骶骨传递到地面,不会通过膝关节。膝关节不会有很重的负担,从而不会对膝关节的软骨造成压迫和磨损。以上有氧运动是对膝关节损伤小的锻炼方式。

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膝关节损伤的修复方法,决定于损伤的部位。首先,如果膝关节的韧带损伤。包括内侧或者外侧以及前交叉、后交叉韧带不完全断裂,通过保守治疗,如石膏托外固定,都能得到有效恢复。其次,如韧带断裂,有可能需要手术进行修补。尤其是前交叉韧带,对膝关节的稳定性非常重要,如韧带断裂,可以通过自体或者异体韧带移植来修复它。如内侧和外侧断裂,可以通过直接修补,使韧带组织得到恢复。再者,如韧带损伤完全,同时半月板也有不同损伤,要进行关节镜成型或者修补术,使关节里面的软组织达到比较好的状态,有利于延缓创伤性关节炎的发生。

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在我国老年化社会的趋势下,越来越多的中老年人患上各种各样的骨科疾病。许多市民为了预防得病,选择通过运动来锻炼身体,提高身体素质。但在运动过程中,一些老年市民因为姿势不当使得膝关节受伤,这令人非常苦恼。我们今天邀请到南方医科大学南方医院关节与骨病外科朱志刚副主任医师来为我们介绍,膝关节受伤时该怎么应对,如何康复。

朱志刚副主任医师表示,对于所谓的膝关节损伤,首先从专业的角度来讲,要判断损伤是如何发生的。这时候,病人的病史或者外伤史很重要。

在评估外伤的程度以及膝关节的损伤以后,要看患者的自我的感觉和膝关节的功能是否造成了伤害。如果造成了一定程度的损伤,要针对它进行不同的诊断。

总的来说,诊断的方法就是:有损伤一定要到医院找专业的医生,作一个最基本的评估。如果需要的话,可能进行一些相应的物理检查以及影像学检查再去判断。

凡是有外伤史造成的膝关节损伤,制动休息是第一位,这是最重要的。然后要结合医生的专业判断以及检查。

至于如何恢复,就要根据损伤的程度,判断是否需要外科手术或使用外科的药物,或者应用其它的一些物理治疗的方法,这要具体结合损伤的情况来决定。

所以,膝关节发生损伤之后,一定不能慌,先去医院找专业的医生看看具体情况,再看下一步应该怎么做。大家要谨记,当膝关节发生损伤时,切不可擅自乱用一些方法来治疗,这可能会使病情发展得更为严重,造成一些不必要的伤害。

如何进行康复治疗?

朱志刚副主任医师表示,膝关节痛是一个很大的概念,要具体情况具体分析。

大家知道膝关节周围有骨关节,关节有软骨。膝关节本身也很复杂,有几条韧带,关节腔隙也很大,关节内有大量的滑膜内附,滑膜会分泌积液,不管是任何原因导致的关节内部结构的磨损也好,运动过量导致的负担过重也好,都会引起关节轻度的不适,导致疼痛或者活动范围受影响。

膝关节疼痛说明关节是存在着一定的问题。如果疼痛很短暂,通过休息、制动或者进行热敷和按摩等进行自我保健可能很快就恢复。如果说膝关节疼痛是持续的,并且持续的时间比较长,那说明膝关节出现了一定的问题。建议如果出现长时间的持续性的膝关节疼痛,要找专业的骨科医生做出合适的检查和准确的诊断,给出正常的健康的指导。

要少做对膝关节负担过重的运动,包括久站、久立、久行、走的太远,爬坡或是在跑步机上跑步,不要随意增加难度和运动量,同时减少上述活动。

朱志刚副主任医师的科普提醒广大市民:出现病痛要去医院询问专业医生的意见,同时切记不要自行治疗,以免加重病情。同时少做对膝关节负担大的活动,以免加重病情,加速关节老化。

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