单纯性寰枢椎脱位

单纯性寰枢椎脱位发生的主要原因是头颈部受到外伤。此外，疾病因素如小儿患有慢性咽后炎症、患有类风湿性关节炎的患者，均易使寰枢椎脱位。

1、外伤

凡作用于头颈后部的外力均有可能致寰椎横韧带断裂而引起寰椎向前滑出的前脱位（且多伴有侧向及旋转），包括重手法推拿时用力过猛，其中以屈曲型损伤为多见。如其移位程度超过椎管之有效间隙时，则可造成高位颈髓损伤，严重者多死于现场或搬运途中。一般来说，横韧带断裂所引起寰椎脱位时的颈髓损伤，较之齿状突骨折者为重，死亡率高。但临床病例受伤强度多较轻，包括一般跌倒、摔倒、骑跳等常被忽视的外伤。此种病例仅15%~20%波及神经组织，其发生率虽低但后果严重，应注意。

2、疾病因素

亦非少见，尤以儿童为主。主因咽后部慢性炎症造成局部肌肉、韧带及关节囊的水肿、松弛，以及局部骨质脱钙，而引起横韧带的松动、撕脱，并逐渐引起寰椎向前脱位。其发生过程缓慢，神经症状一般较轻，但如附加外伤因素，则易招致意外。侵及颈段的类风湿性关节炎患者，亦有20%左右病例可能出现此种后果。此外，由于齿状突的畸形亦易引起寰枢脱位，常见的畸形在同样外伤情况下，这些病例更易引起脱位。