棘上韧带损伤的病因
棘上韧带损伤可因突然使脊柱向前屈曲的暴力所致,该暴力可为直接暴力也可为间接的暴力。慢性劳损以及脊柱的病变也可导致该病的发生。
基本病因
1、急性损伤
棘上韧带受直接暴力或间接暴力作用,超过负荷时可发生韧带断裂。直接暴力如石块、木棍、铁棒等击打腰背部:间接暴力如从高处坠下足臀着地后,胸腰段脊柱过度前屈,棘上韧带受强力牵拉而损伤。
2、慢性损伤
脊柱屈曲时,髂棘肌松弛,由腰背部的韧带担负重量,棘上韧带在凸面的最外层,其承担的张力最大。长期过久地埋头弯腰工作,该处受牵拉最大而出现损伤。有的人因先天性韧带较为薄弱,长期劳损而出现退变。
3、继发损伤
椎间盘突出、椎体错位、脊柱弯曲等改变,可使某段脊柱失去骨性稳定,椎体的一切异常活动将由周围肌肉和该节棘上韧带承受而发生继发损伤。
危险因素
1、青壮年人由于体力劳动多,因此发生该病的风险会增加。
2、老年人由于韧带会出现老化,因此发生损伤的风险也增加。
3、日常生活中长时间的弯腰工作,使韧带处于持续牵拉的状态,容易发生损伤。