未分化脊柱关节病的治疗
治疗原则
未分化脊柱关节病的治疗目的是缓解疼痛、控制症状和预防致残。本病以药物治疗为主,常用药物包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素等。若已经并发关节功能障碍者,可行人工关节置换术。
药物治疗
1、非甾体类抗炎药
对于炎性腰背痛等患者,可给予非甾体类抗炎药物缓解疼痛,常用如双氯酚酸钠、洛索洛芬等。
2、激素类药物
对比较明显的关节炎和肌腱末端病除全身用抗炎镇痛药物外,还可行关节腔或局部糖皮质激素注射治疗。然而,全身性皮质激素治疗仅限于少数有高度活动性的患者。
3、其他药物
有持续关节炎和肌腱末端病的慢性未分化脊柱关节病患者,单用非甾体类抗炎药物不足以控制病情,需要加用其他药物,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特或其他免疫抑制剂。
手术治疗
人工关节置换术:已经出现明显的关节功能障碍者,可考虑行人工关节置换术,以缓解关节疼痛、纠正关节畸形、改善关节功能。