临床表现
可有特征性面肌抽搐,以口角抽搐为主.
辅助检查
肌电图检查:可见面部肌群有震颤波以及病变部位有高频放电。
影像学检查:可判断有无面神经受压。
通过以上条件,即可诊断面肌痉挛。
面肌痉挛和面瘫的区别是引起的病因不同。面肌痉挛多数是中毒或者神经功能紊乱所造成的,会使患者出现肌肉震颤性的痉挛现象。面瘫多数是脑血管类的疾病所引起的,比如脑梗塞和脑中风,会使患者出现面部表情丧失和流口水、吞咽障碍等症状。面肌痉挛可以通过口服营养神经类的药物来进行治疗。
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若是出现面肌痉挛的症状,一般考虑先做头部CT,可以明确颅内的基本病情变化,以及有无占位性质的病变表现。其次,可以做一个头部的核磁造影血管检查,能够看到颅内的一般情况,比如是否存在动脉硬化或压迫面神经而导致面肌痉挛的可能。还要做面部肌肉的肌电图检查,可以明确面神经的损害程度。通过核磁共振或者CT检查看,明确面神经的走行范围内是否存在压迫的因素,并排除一些肿瘤性疾病的可能。
面肌痉挛的症状
1、面肌痉挛一般是从眼角开始,通常表现为单侧眼睑不自主的、阵发性的抽动,也就是指不自主的眨眼。
2、随着病情的进展和延长,还会激发口角的抽动,属于面肌痉挛早期的表现。
面肌痉挛怎么治疗
1、若是出现面肌痉挛的症状在一个月左右,可以不予治疗,暂时观察即可。
2、若是发生面肌痉挛超过六个月,就要尽快去医院检查,可以做血管的核磁共振以及脑CT平扫,结合图像表现,明确面神经周围是否存在血管压迫的症状。
3、不管是血管压迫或肿瘤,均可采取手术治疗的方式,效果也会比较好。一般在进行手术之后,解除了血管压迫,90%的患者面肌痉挛的症状可以得到缓解。
观看文章面肌痉挛诊断主要是依靠患者的临床表现,患者出现反复发作的面部表情肌的抽搐,就要考虑到这种疾病。辅助检查方面可以完善面部的肌电图检查,观察有没有肌肉的异常放电,对诊断也是有重要的参考价值的。另外也可以进行面神经核磁共振薄层扫描评估面神经有没有受到动脉的压迫,对于病因诊断也能起到一定作用。对于这种疾病的治疗,可以进行肉毒素的局部注射,疗效一般还是可以的,也可以口服抗癫痫药物进行治疗。
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