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腰椎间盘膨出症

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疾病解析
腰椎间盘膨出症
发病部位:
腰背
常见病因:
挂号科室:
骨外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是腰椎间盘膨出症?

腰椎间盘膨出症是指由于腰椎间盘退行性变、暴力性损伤、长期姿势不良等原因引起的腰椎间盘纤维环破裂,髓核向外膨出的疾病,是下腰痛和腰腿痛的主要原因之一。正常腰椎间盘位于腰椎之间起到缓冲支持作用,髓核水分减少或长期受力不均导致纤维环破裂,中央髓核膨出,压迫神经根,导致腰背痛或下腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木无力,甚至瘫痪。

腰椎间盘膨出可以采取非甾体类消炎镇痛的药物治疗,并且还可以选择针灸以及按摩的方法治疗,如果保守治疗效果不理想,则需要选择手术的方法治疗。腰椎间盘膨出多数是由于椎间盘退变所引发的,还有可能是积累损伤所引起的,另外和遗传因素以及腰椎发育异常也有关系,还需要针对病因治疗。

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有腰椎间盘膨出的现象,那么这种情况,建议患者应该要根据患者所表现出来的症状以及患者病情的严重程度来综合判断分析,如果症状比较轻微的话,可以通过保守治疗就可以取得很好的治疗效果。比如说多卧床休息或者是做一些腰椎的牵引,通过理疗的方法来进行治疗,同时再配合医生口服消炎止痛营养神经的药物来缓解症状就可以了,如果症状严重的话,可以配合医生进行手术治疗。

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一般来讲,腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出症中最轻的一种类型,绝大多数腰椎间盘膨出的一些病人,是没有任何症状的,只有少部分的患者,可能表现为局部的腰部的疼痛,酸软等。在治疗方面,首先一般来说会让患者进行锻炼,系统的康复训练,比如说游泳,特别是蛙泳,它能够很好的锻炼人体的腰背部,以及颈部的核心肌群,从而通过强化腰部肌肉的力量,达到治疗疼痛的目的。还可以做一些倒走、或者平板支撑等运动,都是强化腰部肌肉的方法;第二就是可以做一些理疗,包括针灸等一些物理性的治疗,都可以对这些症状来进行缓解。第三就是药物治疗,如果说通过以上的方法,都没有办法取得很好的疗效的时候,建议可以内服一些消炎止痛的,外用一些消炎止痛的膏药等等,来进行综合的治疗,经过这些综合治疗以后,一般来讲,这些轻微的腰背疼痛的症状,都会得到很好的缓解。

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腰椎间盘膨出是指腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),在不同程度的退行性改变后,因外力因素的作用下,致椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,而出现腰部疼痛、下肢麻木等一系列的临床症状。是骨科一种比较常见的疾病,好发部分在腰4~5、腰5~骶1。30~50岁多见。

一、腰椎间盘膨出的临床表现

1、腰部疼痛:常为最早出现的症状,有时可伴随有臀部疼痛。

2、下肢疼痛麻木:因椎间盘膨出压迫坐骨神经出现腰腿部、大腿后方、小腿外侧直至足部的疼痛、麻木,常为单侧下肢,也可有双下肢疼痛的表现。

3、马尾神经症状:若突出椎间盘压迫马尾神经可出现大小便障碍,会阴部及肛门感觉异常。严重的患者还会有大小便失禁,下肢瘫痪等症状,但在临床上比较少见。

二、腰椎间盘膨出的治疗

1、非手术治疗:针对症状比较轻的患者可采取非手术治疗,如卧硬板床、不易久坐久站、牵引治疗、针灸理疗等方式。

2、手术治疗:若病程时间长、合并有神经受压的患者需采取手术治疗,如显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除等。

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