腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄,故发病年龄多为中老年及从事重体力劳动者为多。病人有下腰痛、腰腿痛及坐骨神经痛,这是最典型的症状,有时伴有感觉异常。患者还可能出现间歇性跛行等症状。
典型症状
1、下腰痛、腰腿痛
是早期常见的表现,患者还可能出现下肢的麻木、冰冷等表现。患者下肢的症状常与患者受累的神经有关,会引起受累神经相应的支配区域的感觉异常。
2、坐骨神经痛
坐骨神经痛多为逐渐发生。典型的坐骨神经痛是从下腰部放射至臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背部。咳嗽、喷嚏和排便等一系列使脑脊液压力增高的动作,都可加重腰痛和放射痛。患者为了减轻坐骨神经受压所承受的张力而取弯腰、屈髋、屈膝位,以减轻疼痛。
3、间歇性跛行
病人行走时,随着距离的增多而出现腰背痛或患侧下肢放射痛或麻木加重,取蹲位或坐位休息一段时间症状可缓解,再行走症状又复出现,称为间歇性跛行。
4、腰部活动受限
当患者出现腰椎间盘突出时,可能会存在不同程度的腰部活动受限。
并发症
少数情况下,组织会压迫马尾神经,出现马尾综合征,主要表现为大小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。男性出现阳痿,女性出现尿潴留和假性尿失禁。
腰椎管狭窄的症状主要包括腰背部疼痛、弯腰困难等,如果得不到及时有效的治疗,还会出现肢体麻木的症状,进而影响正常的生活。一旦确诊为腰椎管狭窄,需要在医生的指导下,通过药物治疗或者中医理疗的方式来改善病情。在日常生活中,需要多注意休息,避免弯腰搬提重物。
观看问答腰椎管狭窄症的病人不是必须手术,因为腰椎管狭窄症不会危及生命,但会严重影响患者的生活质量,就不能长时间的行走或旅行,会导致疼痛、不舒服等症状。如果对于这样的症状无法接受,想提高生活质量,就考虑手术治疗,且目前的手术治疗方式非常成熟,通过微创的方式进行腰椎管减压。但也不是所有椎管狭窄的病人都需要进行内固定手术,只有严重的腰椎管狭窄,已经在解除椎管狭窄的前提下,还是会影响到脊柱的稳定性,这种情况才需要钉棒系统融合腰椎,得到更好的稳定。
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日常生活中人们常说的腰椎管狭窄,医学临床中实际称为腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄症也就是由各种原因,比如腰椎的骨质增生、后纵韧带的钙化、黄韧带的钙化、腰椎管占位等导致腰椎管的管腔变窄,刺激和压迫椎管神经根管以及椎孔内容物,产生的一系列的如间歇性跛行、腰痛、双下肢麻木等的症状。引起腰椎管狭窄的原因有很多,患者需及时去医院检查,明确病因后对症治疗。
腰椎管狭窄的治疗方法
1、腰椎管狭窄可通过服用药物进行治疗,比如活血化瘀、消炎止痛的药物。
2、腰椎管狭窄的患者还可采用手术治疗,比如有较严重的神经功能障碍,特别是马尾神经功能障碍的患者一般都会采取手术治疗。
3、理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等也可用于治疗腰椎管狭窄,这些方法都有改善局部血液循环的作用。
腰椎管狭窄手术后的注意事项
1、腰椎管狭窄的患者手术后需去枕平卧6小时,睡硬板床,定时帮患者进行轴线翻身,保持脊柱平直。
2、腰椎管狭窄手术后要尽量少做弯腰及扭腰动作,禁止剧烈活动或重体力活动,注意腰部保暖,避免受凉。
3、患者手术后应多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物,还要多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。
观看文章腰椎管狭窄是由于各种不同的病理原因所导致的椎管的容积减小,从而造成马尾或者神经根受压而产生的临床症状。腰椎管狭窄症临床上多见于40岁以上的中老年患者,其症状常常表现为慢性的腰痛,在腰痛之后可逐渐出现两下肢的酸胀、麻木、疼痛以及无力等表现。腰椎管狭窄症状其典型的是间歇性跛行,其特点是患者在步行数十米至数百米后,即可出现下肢的疼痛、麻木、酸胀、无力等,继续行走时症状会进一步加重,其休息后会明显的减轻。
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