支气管结核的诊断
诊断
一般根据患者出现阵发性剧咳、反复持久咯血、喘鸣、胸骨后闷痛和呼吸困难等症状，并结合体格检查、血常规、痰培养、结核菌素试验、胸部X线、纤维支气管镜等检查结果，即可明确诊断。但在诊断过程中，医生需与肺炎、支气管扩张等疾病相鉴别。
鉴别诊断
1、肺炎
各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急，伴有发热，咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高。胸片表现为密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影，抗菌治疗后体温迅速下降，1~2周左右阴影有明显吸收。
2、支气管扩张
慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。轻者X线胸片无异常或仅见肺纹理增粗，典型者可见卷发样改变，通过CT检查能发现支气管腔扩大。
相关解析
要确诊支气管结核时，首先可通过视诊、触诊、叩诊、听诊等体格检查，明确患者是否有支气管结核的临床症状；其次可进行X线片、CT等影像学检查，如果能发现结核灶，基本上就可以确诊疾病。另外还可以进行痰结核分枝杆菌培养检查，如果检查结果为阳性，就可以确诊为支气管结核疾病。
观看问答
通过支气管镜检查，明确出支气管结核，这种疾病相对还是比较严重的。支气管结核指的是发生在支气管内膜的结核，相对比较隐蔽，通常是通过支气管镜检查来明确的。一旦明确诊断，应当及时进行抗结核治疗，否则支气管内膜结核，容易引起咯血等等并发症。另外，大量咳血也可能会引起窒息，或者失血性休克的发生。所以，应当及时进行治疗，预防咳血的发生。
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