支气管结核

支气管结核的症状主要包括咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、呼吸困难、胸闷，不同患者的症状因病变范围、程度及部位而有所差异。

典型症状

1、支气管黏膜炎症刺激症状

（1）咳嗽：几乎所有支气管结核患者都有不同程度的阵发性刺激性干咳。

（2）咳痰：部分患者的痰液呈白色黏液泡沫状，痰量不多，黏稠不易咳出。

（3）咯血：患者剧烈咳嗽时常有痰中带血或少量咯血，部分患者可因黏膜上的小血管破溃而发生少量或中等量咯血，个别患者会发生大咯血。

（4）喘鸣：支气管结核时黏膜可发生充血、水肿、肥厚等改变，常可造成局部管腔狭窄，气流通过狭窄部位时会发生喘鸣。发生于小支气管狭窄所致的喘鸣，只有用听诊器才能听到，发生于较大支气管的喘鸣，患者自己就能听到。

2、支气管阻塞症状

（1）呼吸困难：呼吸困难的程度因病情而异。有支气管狭窄者，如黏痰液阻塞狭窄的管腔，可发生一时性呼吸困难。当痰液咳出后支气管又通畅，呼吸困难即可缓解。淋巴结内干酪物质突然大量破入气管腔时，可导致严重呼吸困难，甚至可发生窒息。

（2）胸闷：患者有胸骨后疼痛或压迫感。

3、全身症状

结核中毒症状轻重不等，包括发热、乏力、消瘦、盗汗等。

伴随症状

1、结核性心包炎

表现为心前区疼痛、呼吸困难、心界扩大、颈静脉怒张等症状。

2、结核性脑膜炎

多有头痛、呕吐、意识障碍等表现。

3、结核性腹膜炎

常有腹腔积液或腹膜粘连，表现为发热、腹痛、腹胀、腹壁揉面感等。

4、肠结核

以回盲部多见，表现为消瘦、腹泻与便秘交替、腹部肿块等表现。

5、肾、输尿管及膀胱结核

表现为尿急、尿痛等膀胱刺激征，血尿及脓尿等。

并发症

1、支气管扩张

支气管结核可导致支气管变形和扩张，形成结核性支气管扩张，可伴有咯血。

2、其他

比如肺不张、肺气肿等。