病毒性支气管炎

治疗原则

病毒性支气管炎需要及时服用抗病毒药，如利巴韦林或者是奥司他韦等，如果病毒性支气管炎合并有细菌感染时，需要加用抗生素等，并采取对症治疗。

一般治疗

1、患者适当体息、避免劳累、多饮水。

2、戒烟，并避免吸入有害气体和其他有害颗粒。

3、增强体质，防寒保暖，预防感冒。

药物治疗

1、抗感染治疗

需要及时服用抗病毒药，如利巴韦林或者是奥司他韦等；怀疑有细菌感染者，医生会根据临床经验和当地病原菌的耐药情况选择抗生素，同时积极进行痰病原菌培养和药敏试验；对病原菌诊断明确者应依据抗菌谱选用抗生素。轻者可口服，较重者可用静脉滴注抗生素。常用药物有左氧氟沙星、罗红霉素、阿西莫林、头孢呋辛等。

2、镇咳剂

剧烈干咳或少痰者，可适当应用镇咳剂，如右美沙芬、喷托维林等。对于有痰的患者不宜给予可待因等强力镇咳药，以免影响痰液排出。若严重咳嗽并持续不缓解者，可考虑应用可待因或吸入糖皮质激素缓解症状。

3、化痰剂

咳嗽有痰或痰不易咳出者可用盐酸氨溴索、溴己新、桃金娘油提取物等，也可雾化祛痰。

4、平喘药

有气喘者可先雾化吸入短效支气管扩张剂，如β2受体激动剂，效果不显著时可加用抗胆碱能药物（异丙托溴铵等）。部分严重的慢性支气管炎急性发作病人，还可联合应用茶碱类药物，如氨茶碱等。

5、免疫调节剂

对于反复呼吸道感染的患者，可使用免疫调节剂，如卡介苗多糖核酸、胸腺素等。

手术治疗

利巴韦林或者是奥司他韦