肺放线菌病的治疗
治疗原则
肺放线菌病治疗上首选青霉素;脓肿、脓胸时,抽取脓液;脓胸患者经反复抽取脓液无效时,应做切开引流;大咯血及药物治疗无效时可手术治疗。
一般治疗
1、注意口腔卫生,避免长期大量吸烟和酗酒。
2、保持良好的心态和充足的睡眠。
药物治疗
一般无需药物治疗,但若合并感染,可使用抗生素类药物进行治疗。首选青霉素,也可选用阿莫西林、多西环素、头孢曲松、克林霉素、红霉素、喹诺酮和亚胺培南。
手术治疗
1、抽取脓液
脓肿、脓胸时,抽取脓液。
2、切开引流
脓胸患者经反复抽取脓液无效时,应做切开引流。
3、肺叶切除手术
手术适应征:
(1)临床上出现广泛病变、脓胸、窦道或瘘管形成、纵隔侵犯等。
(2)不排除是否存在肿瘤。
(3)不能控制的咯血。
(4)药物治疗效果不佳,复杂的肺部放线菌病如支气管胸膜瘘等。
术后继续抗生素治疗,手术治疗效果好的患者可适当缩短疗程。