诊断
肺隔离症的临床诊断除了了解病史和查体之外,主要依靠胸部X线摄片检查和CT检查。胸部X线片可见致密的圆形、椭圆形或三角形,边界清晰,大小不等的囊性改变。CT检查有助诊断并能判断血管来源。
鉴别诊断
1、先天性肺囊肿此病发病部位不定,而肺隔离症90%以上发生在肺下叶后基底段,支气管造影有助于两者之间鉴别,也可与支气管扩张症相鉴别。
2、肺脓肿多发生于肺上叶后段和下叶背段,多有畏寒、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等典型临床表现,治疗后病变变化快,而肺隔离症在治疗动态观察中病变可长期无形态的变化,但临床症状轻,有助于两者之间的鉴别。
3、肺动静脉瘘又称肺动静脉畸形(PAVM),其典型X线表现为单发或多发结节状影,多见于下叶,直径多为1~3cm,常见一支气管引向肺门,透视下可见病变有搏动。CT增强扫描病变区增强明显,MRI的血管流空效应可显示出病变血管特征性表现。
4、阻塞性肺不张下叶阻塞性肺不张因支气管轻度扩张及黏液潴留,其CT表现形似肺隔离症。前者实变区边缘以斜裂为界,多呈凹面向前外方的弧线状,无异常供血。
5、膈疝B超通过观察膈肌的完整性、肠管的蠕动及肠管在B超下的特征和表现,两者容易鉴别。
1、叶内型较为常见,大多发生在左肺下叶,位于同一肺叶的脏层胸膜内。病变肺组织呈囊性改变,病肺供血常来自胸主动脉、腹主动脉的单支或多支,少见来自肋间动脉或锁骨下动脉,回流入肺静脉。也有肺动脉供血回流入体静脉。
2、叶外型病肺位于正常肺组织之外,两者之间无交通的支气管,病肺与正常肺组织间有胸膜分隔。畸形血管的来源除胸、腹主动脉外,尚可来自胃左动脉、脾动脉或肺动脉分支,静脉回流通过奇静脉或半奇静脉系统。90%位于左肺下叶,外表似肺段、肺叶或迷走肺,可呈圆形,位于纵隔。常伴其他畸形,如先天性膈疝,脊柱及消化道畸形
肺隔离症是先天性肺发育异常,它的病理系统是肺囊肿,一般发生在左下肺。肺隔离症是肺组织中有一种类似于肺囊肿的病理改变,它的血液是通过体循环来供应的,而不是通过肺循环来供应。这种疾病的发生没有确切的原因。在胚胎早期,许多内脏毛细血管与胃肠道周围的背主动脉和肺芽相连。当肺组织分离时,这些相连的血管逐渐衰退和吸收。由于其临床症状和体征缺乏特异性,容易误诊。
肺隔离症表现
1、可表现为反复发作的肺部感染,咳嗽、咳痰,X光片可表现为肺内肿块,甚至影响患者的生活。
2、不仅会造成呼吸系统的损害,严重者还可疲倦及循环系统,甚至出现心力衰竭。
3、偶尔囊肿破裂可引起紧张,而呼吸短促症状和先天性主动脉瓣狭窄可反复咯血。
4、还容易引起炎症等病理变化。
肺隔离症怎么预防
1、怀孕早期,避免发烧感冒,怀孕早期有过高热的妇女,孩子脑组织发育有可能受到不良影响。另外,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
2、避免接近猫狗,很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源。
3、避免每天浓妆艳抹的女性,化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。
4、避免孕期精神紧张,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
5、避免饮酒,孕妇饮酒,酒精可对胎儿进行严重的损害。
观看文章ct照出来肺隔离,就可以进行确诊,要采用手术的办法来进行治疗,如果不进行积极治疗的话,会容易产生临床上的症状,会容易出现咯血的表现。同时还会容易出现肺部的感染,出现有高热,会容易对人体产生损伤,如果是发现了,及时要采用手术的办法来进行切除治疗。
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