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过敏性支气管肺曲霉病

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过敏性支气管肺曲霉病的诊断

诊断

医生根据病史(哮喘病史)及临床表现(喘息、咯血、黏脓痰),再结合相关辅助检查(如病原学检查、血清学检查等)可作出诊断。在诊断的过程中,需除外哮喘、过敏性肺炎等疾病。

鉴别诊断

1、哮喘

常引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。可以通过病原学、皮肤试验检查对二者进行鉴别。

2、过敏性肺炎

多有特定环境接触史,表现为发热、干咳、呼吸困难,以及胸痛及发绀等症状。该病发作时肺部体征多以湿啰音为主,常无喘鸣音。胸部X线检查早期表现为肺间质浸润、小结节影,以后进展为斑片影,反复发作者可有肺纤维化表现。急性发作时白细胞升高,以中性粒细胞为主,而与过敏反应密切相关的嗜酸性粒细胞却不增高,同时可有肺功能下降。

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