气管狭窄_医联媒体

疾病解析

气管狭窄

发病部位：: 呼吸器官

常见病因：

挂号科室：: 呼吸内科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是气管狭窄？: 气管狭窄是指由于各种原因所致的气管瘢痕组织形成，管腔变窄或闭锁，导致呼吸甚至发声功能障碍的一类疾病。是由于各种原因所致的气管瘢痕组织形成导致管腔变窄或闭锁。气道阻塞临床上可以分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度四个度。其主要临床表现有呼吸困难、气短、气促、口唇发绀、胸痛、胸闷、活动受限制等。

: 李红冬 主治医师 深圳市宝安区人民医院 呼吸内科 更多»

气管狭窄能自愈吗

气管狭窄是难以达到自愈的，是不能够自己好转的。因为气管狭窄出现之后，大多数情况下是需要经过手术治疗，才能够对治愈。气管狭窄包括先天性的畸形狭窄，也包括后天因为外伤，比如硫酸误食而使气管腐蚀，导致疤痕形成，从而使气管狭窄，通过手术去除疤痕，能够解除狭窄，使气道畅通。如果是因为恶性肿瘤导致，还要切除恶性肿瘤，并辅以放疗和化疗，才能可能达到治愈。

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: 王丽萍 副主任医师 聊城市人民医院 呼吸内科 更多»

支气管狭窄怎么办

支气管狭窄要找出病因进行对症治疗，首先是要注意观察有没有患上支气管哮喘。如果是支气管受到刺激以后，支气管的平滑肌出现痉挛，产生了呼吸道的狭窄，可以通过口服扩张支气管的药物来进行用药。其次要注意检查支气管狭窄和支气管的肿瘤有没有关系，如果是产生有增生物，要通过手术来进行治疗。

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: 叶敏副主任医师 江门市中心医院 胸外科 更多»

气管狭窄与气管肿瘤如何鉴别诊断

气管肿瘤不是很常见，且它的症状体征没有很多特异性，因此有时候并不容易被发现。而目前针对气管肿瘤的检查主要有颈胸腹CT、纤维支气管镜检查。这些检查都可以有助于我们早期发现气管肿瘤，对气管肿瘤的诊治有一定的帮助。一般的气管肿瘤和气管狭窄都容易造成呼吸困难症状的出现，部分人对这两个疾病容易混淆。气管肿瘤在一定程度上可以引起气管狭窄，但气管狭窄的出现不一定都是气管肿瘤的引起的。例如可能是炎症性肉芽肿引起的，也可能是甲状腺肿瘤侵犯气管引起的，还有可能是结核引起的气管狭窄。

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: 戴海江 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科 更多»

气管狭窄是不是必须做手术？

有这样一句玩笑话说如果不是空气免费我可能都活不到现在，虽然是句玩笑话但说到了一个重点就是呼吸，我们每时每刻都在呼吸，呼吸主要靠气管和肺来配合完成。但有种病会让人觉得“憋屈”那就是气管狭窄，那么就会有人气管狭窄到底要不要手术，临床上以辨证论治并不是所有的气管狭窄都需要手术。

一、气管狭窄的原因

1、一些炎症的发生会导致气管狭窄，如肺结核、胃食道反流等导致气管炎症引发气管纤维组织增生。

2、肿瘤占据气管空间引起狭窄；还有一种气管结构异常，在胸腔压力过大的情况下，食管向气管凸出，引起气管狭窄。

3、气管异物引起的肉芽导致的狭窄，把气管异物通过支气管镜取出来之后，就可以很快消失。如果是恶性狭窄，恶性狭窄主要是指肿瘤，这种情况临床上建议采取手术治疗。

4、外伤也可以导致气管狭窄，气管外伤所致的后遗症是气管、支气管狭窄愚常见因素。多发生于气管切开术、气管插管后，气管切开术后等多种情况。

二、气管狭窄的治疗手段

1、肿瘤因素所导致的气管狭窄可通过气管镜明确诊断后进行肿瘤切除，起源于气管壁的肿瘤可切除部分气管然后行气管端-端吻合。但晚期的气管周围肿瘤压迫气管，治疗较为困难，需根据病情来决定能否通过气管介入或气管支架治疗来缓解症状。

2、气管损伤或特发性气管狭窄，可通过气管扩张术或气管支架进行缓解。

3、对狭窄区太长，不适宜作切除病变行对端吻合术者，可在气管内置管，通过造口引出体外，以解除气管梗阻，确保呼吸通畅。

4、婴儿、儿童的气管病变作切除对端吻合术，必须慎重。因婴儿或儿童的气管对端吻合口张力的耐受低于成人，且气管管腔直径小，耐受水肿差，因此应尽可能将手术推迟。

预防主要是早期发现、早期诊断、早期治疗原发性疾病，对发生在气管及支气管的病变应考虑到造成气道狭窄的可能性，提前预防气道狭窄病变的发生。在检查时，气管碘油造影检查虽对诊断气管狭窄及瞭解狭窄范围均有价值，但有加重气管梗阻的危险，值得注意。除非在其它检查手段均无法明确诊断时不使用。所以说气管狭窄不是必须要做手术。

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