乙醚的挥发性强,工人在生产中可通过呼吸道将高浓度乙醚蒸汽吸入体内或误服乙醚。急性中毒是由于患者在短时间内接触大量、高浓度的乙醚,长期接触低浓度乙醚也可导致乙醚中毒。
基本病因
1、对神经系统的作用
乙醚主要对中枢神经系统有强力抑制作用,表现为从大脑皮质至延髓的逐步抑制,使患者达到麻醉。
2、对呼吸系统及唾液腺的作用
(1)乙醚可刺激中枢神经系统及呼吸中枢以外的感受器(如肌肉、大动脉、器官、支气管等),使得患者出现过度的呼吸运动,减少了血液中的二氧化碳的含量,增加乙醚的吸收。呼吸中枢由兴奋转为抑制,高浓度的乙醚可抑制呼吸中枢,可使呼吸停止。
(2)乙醚对呼吸道刺激性甚大,易导致分泌物增多。
3、对心血管的作用
(1)一般浓度的乙醚对心脏毒性不大,其浓度超过麻醉浓度时,可直接抑制心脏,心功能不良的患者耐受力更差。
(2)乙醚可引起周围血管扩张,尤以面部及脑膜血管扩张明显,脑脊液压力可升高。在延髓麻醉期,血管运动中枢深度抑制,周围血管扩张导致血压下降和循环衰竭。
(3)乙醚易破坏周围血管的代偿功能,减低对出血的耐受能力。
4、对胃肠道的作用
乙醚会刺激胃肠道黏膜,患者可发生恶心、呕吐等症状。
5、对内分泌的影响
乙醚刺激多种内分泌腺的分泌,如抗利尿激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素和去甲肾上腺素,并使血糖升高。
危险因素
乙醚在某些工业领域和实验室中用作清洗剂和动物实验麻醉剂,在生产工作当中有可能接触到乙醚的工人群体易患此病。