肺风粉刺

治疗原则

本病的治疗以疏风清热、活血散结、调理冲任为主；内治和外治相结合，严重痤疮可运用中医综合治疗或中西医结合治疗。

对症治疗

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、肺经风热证

（1）如果伴有口渴喜饮的患者，可加用生石膏、天花粉等。

（2）如果出现大便秘结的患者，可加用生大黄等。

（3）如果脓疱出现较多的患者，可加用紫花地丁、白花蛇舌草等。

（4）如果出现经前加重的患者，可加用香附、益母草、当归。

2、肠胃湿热证

（1）如果伴有腹胀，舌苔厚腻的患者，可加用生山楂、鸡内金、枳实等。

（2）如果出现脓疱较多的患者，可加用白花蛇舌草、野菊花、金银花等。

3、痰湿瘀滞证

（1）如果伴有妇女痛经的患者，可加用益母草、泽兰等。

（2）如果伴有囊肿成脓的患者，可加用贝母、皂角刺、夏枯草等。

（3）如果伴有结节、囊肿难消的患者，可加用三棱、莪术、海藻、昆布。

药物治疗

1、肺经风热证

（1）方药：枇杷清肺饮加减。

（2）常用中药：枇杷叶、桑白皮、黄连、黄芩、生地黄、赤芍、牡丹皮、地骨皮、栀子、生甘草。

（3）中成药：银翘解毒丸、消痤丸、防风通圣丸、芩桑金海颗粒。

2、肠胃湿热证

（1）方药：茵陈蒿汤加减。

（2）常用中药：茵陈蒿、栀子、黄芩、黄柏、生大黄、蒲公英、生苡仁、车前草、生甘草。

（3）中成药：金花消痤丸、一清胶囊、美诺平颗粒。

3、痰湿瘀滞证

（1）方药：二陈汤合桃红四物汤加减。

（2）常用中药：当归、桃仁、红花、茯苓、白术、淮山药、姜半夏、陈皮、白芥子、丹参、车前子、白花蛇舌草。

（3）中成药：皮肤病血毒丸、复方珍珠暗疮片、血府逐瘀胶囊、大黄䗪虫丸、桂枝茯苓丸。

其他治疗

1、西医治疗

内服抗生素类、维生素B族、维生素A、维甲酸类、锌制剂等。抗生素以四环素、红霉素使用最为广泛。配合外用0.05%维甲酸霜，每日1-2次，以及2%红霉素软膏、5%硫黄霜，连用1-2个月。

2、针灸治疗

多取大椎、合谷、四白、太阳、下关、颊车。肺经风热证加曲池、肺俞；肠胃湿热证加大肠俞、足三里、丰隆；月经不调加膈俞、三阴交。中等刺激，留针30分钟，每日1次。

3、中药外治

胃肠湿热证患者，可选用颠倒散茶调涂患处，或三黄洗剂外搽皮损，每日2次。有脓疱、结节、囊肿者，可外敷金黄膏或四黄膏，每日2次。